Una caída en la melatonina plasmática nocturna ocurre en pacientes con cefalea en racimos, lo que sugiere que la melatonina puede desempeñar un papel en la promoción de ataques. Durante un período de clúster, la administración de melatonina a 20 pacientes con cefalea en racimos (2 crónicos primarios, 18 episódicos) en un estudio doble ciego controlado con placebo de 10 mg de melatonina oral (n = 10) o placebo (n = 10) durante 14 días tomados en una sola dosis de la tarde. La frecuencia del dolor de cabeza se redujo significativamente (ANOVA, p <0,03) y hubo fuertes tendencias hacia la reducción del consumo de analgésicos (ANOVA, p <0,06) en el grupo de tratamiento. Cinco de los 10 pacientes tratados fueron respondedores cuya frecuencia de ataque disminuyó 3-5 días después del tratamiento, y no experimentaron más ataques hasta que se suspendió la melatonina. Los pacientes con conglomerados crónicos no respondieron y ningún paciente en el grupo placebo respondió. No hubo efectos secundarios en ninguno de los grupos. Aunque la tasa de respuesta es baja, la melatonina puede ser adecuada para la profilaxis de cefalea en racimos en algunos pacientes.
Leone, M., D’Amico, D., Moschiano, F., Fraschini, F. y Bussone, G. (1996), Melatonina versus placebo en la profilaxis de la cefalea en racimos: un estudio piloto doble ciego con grupos paralelos. Cephalalgia, 16: 494-496. doi: 10.1046 / j.1468-2982.1996.1607494.x
