Si bien la primera línea de tratamiento para una hernia discal es el descanso, la fisioterapia y los medicamentos en ese orden, ciertas situaciones pueden justificar una intervención quirúrgica. Esto es más así en los casos en que un nervio queda atrapado entre los pliegues de un disco roto o partido o donde el efecto de presión debido a un disco abultado provoca dolor agudo, pérdida del control intestinal o de la vejiga, etc.
Algunas de las cirugías que se realizan para la corrección de un disco herniado o deslizado son: discectomía y fusión cervical anterior (ACDF), discectomía y fusión cervical posterior (PCDF), corpectomía cervical, laminoplastia, microdisquectomía, laminectomía lumbar y laminotomía. El costo del tratamiento quirúrgico para un disco deslizado puede variar de acuerdo con el tipo de cirugía y el hospital donde se realiza. El costo aproximado de la cirugía de disco deslizado es entre $ 3200 y $ 6500.
Algunos de los mejores hospitales de la India que ofrecen cirugía para disco deslizado o hernia de disco son:
- Apollo Chennai
- Apollo Indraprastha, Nueva Delhi
- Centro Médico Sri Ramachandra, Chennai
- Seven Hills Hospital, Mumbai
- SIMS Hospital, Chennai
- Hospitales de Continental, Hyderabad
- Apollo Navi Mumbai
Varios aspectos de un disco herniado son:
El disco deslizado, también llamado disco herniado, disco prolapsado o disco roto es una condición donde el disco intervertebral en la columna cervical, la columna torácica o la región de la columna lumbar se mueve fuera de la posición normal. Este deslizamiento del disco desde la posición original causa muchos problemas, el más importante es el choque sobre los nervios espinales mientras salen de la columna vertebral.
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Mientras que un disco intervertebral normal actúa como un amortiguador o amortiguador, un disco enfermo puede sobresalir, dividirse o romperse, resultando en su incapacidad para cumplir su función asignada. Además, puede ejercer presión sobre los nervios espinales si está abombado o atrapa los nervios en su pliegue si se divide o se rompe. Esto puede causarle mucha incomodidad a la persona dependiendo del nervio involucrado y de las partes del cuerpo que le suministre.
Síntomas de un disco deslizado:
- Para disco deslizado en la región de la columna cervical o el cuello:
Los síntomas más comunes son hormigueo, entumecimiento, debilidad y dolor en el cuello, hombro, brazos y manos, dependiendo del nervio involucrado. Estos síntomas pueden agravarse o disminuir según los movimientos del cuello. El mareo también es experimentado por ciertas personas.
- Para disco herniado en la región de la columna lumbar:
- Dolor en las nalgas que se extiende más allá de la rodilla y más abajo (lo que se conoce como ciática debido a la participación de los nervios ciáticos).
- Entumecimiento, hormigueo, dolor restringido a las nalgas, la parte posterior de las piernas, los pies, etc., dependiendo de la zona irrigada por el nervio afectado
- Debilidad de las piernas
- Entumecimiento en las regiones anales y genitales
- Dificultad para controlar la vejiga y las deposiciones
Una breve descripción de varios tipos de cirugías para un disco herniado o prolapsado (disco deslizado):
Se recomiendan varios tipos de cirugías para un disco deslizado dependiendo de la gravedad de la afección y la evaluación de los posibles secuelas de la cirugía.
Opciones quirúrgicas para corregir los problemas del disco de la columna cervical:
- Discectomía y fusión cervical anterior (ACDF): el disco se extrae por la parte frontal del cuello y el espacio se llena con injertos óseos e implantes con el objetivo de fusionar las vértebras para retener la fuerza.
- Discectomía y fusión cervical posterior (PCDF): similar a ACDF en principio, pero el abordaje quirúrgico es desde la parte posterior del cuello.
- Corpectomía cervical: procedimiento que elimina una porción de las vértebras junto con los discos afectados para crear más espacio para los nervios espinales.
- Laminoplastia: procedimiento en el que el canal espinal se recontea para crear más espacio para la médula espinal.
Dado que la idea detrás de todas estas cirugías es aliviar la presión sobre los nervios cervicales, estas se conocen juntas como Cirugía de Descompresión Cervical.
Opciones quirúrgicas para disco lumbar herniado:
- Microdisquectomía del disco lumbar: procedimiento en el que se extrae la porción herniada del disco mediante procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos.
- Discectomía percutánea y endoscópica: similar a la microdisquectomía en principio, pero es mucho menos invasiva en el abordaje.
- Laminectomía lumbar y laminotomía: procedimiento para volver a contornear el canal espinal para eliminar la estenosis o el estrechamiento del canal espinal para crear más espacio para la médula espinal y los nervios.
Todas estas cirugías se clasifican juntas como cirugía de descompresión lumbar.
La cirugía suele ser la última y última opción para las personas con discos herniados y tiene una tasa de éxito muy alta. Pero el paciente después de someterse a la cirugía debe seguir las instrucciones del médico al máximo para obtener los máximos beneficios y evitar complicaciones. Todos los tipos de cirugías mencionados anteriormente se realizan en la mayoría de los principales hospitales de la India y las tarifas son mucho más económicas en comparación con otros países como Alemania, EE. UU., El Reino Unido, Singapur, Australia, etc.
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