La fiebre tifoidea, una forma extrema de salmonela, se transmite a través de alimentos y agua contaminados y, ocasionalmente, a través del contacto con una persona infectada. Hay tanto una vacuna oral como una inyección. La protección contra el disparo disminuye con el tiempo.
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¿Quién debería obtenerlo? El mayor riesgo de fiebre tifoidea se encuentra en el sur de Asia, aunque África, América Latina y otras partes de Asia también conllevan riesgos. La vacuna se recomienda para personas que permanecen en áreas de alto riesgo durante más de un mes y para quienes viajan a áreas con cepas de bacterias resistentes a los antibióticos.
Si tiene acidez estomacal persistente y horrible, el alivio puede ser tan simple como tomar una píldora una o dos veces al día. Los inhibidores de la bomba de protones (PPI, por sus siglas en inglés) debilitan la producción de ácido del estómago, evitan que el jugo gástrico retroceda hacia el esófago y cause dolor. (Los PPI incluyen marcas como Nexium, Prevacid, Prilosec y Protonix).
Pero no funcionan para todos. Incluso si usted es una de esas personas que tiene buenos resultados con los IBP, de todos modos puede tener síntomas importantes de vez en cuando, cuando la agruras se convierte en un episodio agonizante.
Los estudios sugieren que hasta el 40% de las personas con acidez estomacal que toman un IBP una vez al día todavía experimentan pirosis u otros síntomas importantes de vez en cuando, dice David A. Johnson, MD, profesor de medicina y jefe de gastroenterología en Virginia Oriental. Escuela de Medicina en Norfolk, Virginia, y ex presidenta del Colegio Americano de Gastroenterología.
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¿Por qué los medicamentos para la acidez estomacal pueden fallar? Es posible que los PPI no curen su acidez porque usted ha sido diagnosticado erróneamente, dice el gastroenterólogo Joel Richter, MD, presidente del departamento de medicina de la Universidad de Temple, en Filadelfia.
Muchas condiciones causan síntomas que imitan los de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), el término médico para el reflujo ácido persistente que daña el esófago. Las contracciones musculares, los estiramientos y el reflujo no ácido en el esófago pueden provocar acidez estomacal (el síntoma principal de la ERGE), al igual que las afecciones no relacionadas, como la enfermedad cardíaca. Hay un gran grupo de personas que reciben estos medicamentos y no mejoran, y la mayoría de las veces es porque no tienen un problema relacionado con el ácido, dice el Dr. Richter.
Pero no asuma que tomar medicamentos significa que puede comer lo que quiera, siempre que lo desee. Numerosas indiscreciones sobre la sobrecarga de alimentos grasos o fritos, dicen pueden desencadenar síntomas de avance. Así que comer una comida copiosa, comer hasta tarde en la noche o ir al baño poco después de una comida puede ser perjudicial para su condición.
Muchas veces los síntomas surgen porque las personas no toman sus medicamentos correctamente o en un momento que optimiza su efectividad, explica el Dr. Johnson. Típicamente, los inhibidores de la bomba de protones se administran de 30 a 60 minutos antes del desayuno, dice. Sin embargo, algunas personas lo hacen mejor tomando dos dosis al día para evitar los síntomas nocturnos, agrega.
En general, el 40% dijo que recurrieron a otros medicamentos para el reflujo ácido, principalmente antiácidos de venta libre o bloqueadores de histamina-2 (H2). (Los antiácidos son drogas como Tums; los bloqueadores H2 incluyen Tagamet HB, Pepcid AC, Axid AR y Zantac 75).
