¿Cómo se curan las úlceras del duodeno que no son causadas por bacterias y qué las causa?

Las 2 causas más comunes de úlceras duodenales son las bacterias H Pylori y el uso crónico de AINE (fármacos como Motrin, Asprin, Aleve, etc.). La razón por la que los AINE pueden causar úlceras duodenales es porque, si se toman durante un período prolongado, disminuyen la producción de prostaglandinas (PG).

Las PG son sustancias similares a las hormonas que ayudan a su cuerpo a controlar ciertas funciones, por ejemplo, algunas funciones importantes de las PG son:

  • Aumenta la producción de moco para un revestimiento de la mucosa fuerte (la mucosidad es lo que sirve como el revestimiento sobre el estómago / duodeno, es una barrera protectora resbaladiza similar a un gel que se sienta sobre las células delicadas)
  • Se ensancha los vasos sanguíneos, lo que ayuda a que la sangre fluya al revestimiento de la mucosa duodenal. Si los vasos no se están ensanchando debido a la disminución de PG, y la sangre no llega al área, se produce daño en el revestimiento y si es lo suficientemente grave, el revestimiento se desprenderá y morirá, dejando un cráter o úlcera.
  • Regula la inflamación
  • Evita el exceso de producción de ácido (si no se controla, la acumulación de ácido puede provocar úlceras)
  • Ayuda a controlar el sangrado

Básicamente, el mantenimiento de estas funciones puede verse comprometido cuando una persona toma AINE a largo plazo, ya que afecta la producción de PG, que en última instancia puede dar lugar a una úlcera duodenal.

Las úlceras duodenales inducidas por AINE se tratan mejor mediante:

  • Interrumpir el NSAID si es posible
  • Bloqueador H2 (cimetidina) O un inhibidor de la bomba de protones (omeprazol)

Estos medicamentos funcionan reduciendo la producción de ácido cuando se toman durante un período de 4 a 8 semanas.

FYI: Menos del 10% de las úlceras son causadas por otras afecciones, como: síndrome de Zollinger Ellison (tumor estomacal productor de ácido), enfermedad de Crohn (enfermedad inflamatoria intestinal) y drogas / alcohol / tabaco)

Complicación:
Es importante recibir estos tratamientos, de lo contrario corre el riesgo de que la úlcera perfore, lo que significa que el ácido se derramaría y causaría complicaciones que requieren atención quirúrgica.

Fuente: Currents Medical Treatment and Diagnosis (2013)