La respuesta del Dr. Quintero fue genial. También agregaré algunas cosas:
1) las regulaciones en los Estados Unidos que involucran el proceso de la FDA junto con enredos legales más complicados también contribuyen a un mayor costo para el fabricante.
2) los representantes de dispositivos médicos en Europa no están disponibles las 24 horas, como están aquí. Hay mucha menos demanda de representación (hubo algunos suecos en mi grupo de entrenamiento y se sorprendieron con las horas que trabajamos aquí). Esa mayor demanda de servicio requiere más consultores.
3) hay una diferencia entre lo que el hospital paga y lo que alguien puede cobrar en su factura por un dispositivo. Conozco un sistema de hospital que cobra 4x por lo que compran mi hardware.
4) el costo relativo del implante frente al costo del procedimiento (incluida la estadía en el hospital, la anestesia, etc.) varía ampliamente. Para ponerlo en perspectiva, una de mis cuentas solo paga $ 15 por un tornillo cortical, ampliamente aceptado como uno de los tornillos de mayor calidad de ese tipo en el mercado. Los tornillos de bloqueo son más caros (alrededor de $ 100), pero existen razones de R y D / fabricación para eso.