La respuesta radica en el hecho de que EE. UU. Tiene un sistema de prestación de asistencia sanitaria fragmentado económicamente que es funcionalmente (y no necesariamente, pero posiblemente moralmente) corrupto.
El incentivo económico actual para las compañías de seguros de salud es únicamente la maximización del beneficio con respecto a la prestación de asistencia sanitaria. Hay un incentivo económico mínimo para la prestación de asistencia sanitaria eficiente.
Solo si cada compañía de seguro de salud tuviera que asegurar a una persona durante toda su vida, el incentivo de la ganancia económica se alinearía adecuadamente con la contención de los costos totales de por vida.
Las compañías de seguro de salud gastan una gran cantidad de recursos evitando pagar reclamos y rechazar solicitantes. La única motivación es evitar los costos de entrega de atención médica. Esto a menudo resulta en un racionamiento de la salud que es un centavo sabio pero una tontería.
Las compañías de seguros de salud no tienen ningún incentivo económico para mantener a las personas saludables a largo plazo porque a largo plazo es probable que cada individuo cambie de proveedor de seguro de salud repetidamente. El seguro de salud se suscribe sobre una base anual, que a menudo coloca la carga de costos en una entidad futura que en última instancia es el contribuyente de EE. UU. En demasiados casos. Las compañías de seguros de salud abandonan a sus pacientes enfermos tan rápido como pueden a través de negaciones rotundas o aumentos masivos de primas. Se trata de preservar las ganancias.
Todo se reduce a la economía simple, ya que las compañías de seguros de salud solo tienen el incentivo económico a corto plazo para minimizar los costos, lo que resulta indirectamente en que las mismas compañías de seguros de salud efectivamente incrementen los costos económicos a largo plazo.
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La atención médica universal aborda este problema, ya que el sistema de atención médica es una entidad económica autónoma a largo plazo que reduce el incentivo económico para reducir los costos a corto plazo a costa de mayores costos a largo plazo.
