¿Hay un lugar para los opiáceos en el manejo del dolor?

Lo de arriba es mi pregunta … No he utilizado a Quora por un tiempo, así que no estoy seguro de cómo calificar mi pregunta, excepto dejando una ‘respuesta’ ….

Obviamente, HAY un lugar para los opiáceos en el tratamiento del dolor. Acabo de leer un libro titulado “Adicción a los opiáceos: la epidemia de adicción a los analgésicos, la adicción a la heroína y la salida”. Por lo tanto, he leído sobre lo fácil que es para las personas convertirse en adictas a los opiáceos. Lo que estoy haciendo aquí es pedir ayuda para entender dónde el uso de opiáceos es una opción positiva. Obviamente, para el cuidado al final de la vida … ¿Pero también hay millones de personas que toman opiáceos para el tratamiento del dolor y que los usan con bastante sensatez? Simplemente no lo sé, pero deseo saber más.

Más tarde agregue: Como se ha mencionado, obviamente también hay un lugar para los opiáceos en los departamentos de trauma.

Más tarde agregue: un hilo excelente sobre el tema del manejo del dolor crónico.

¿Cuáles son las implicaciones de tomar analgésicos para el dolor crónico durante años?

Por supuesto que hay El dolor más intenso de las quemaduras posteriores, cirugías graves, cáncer, etc., solo se puede controlar con opioides potentes. Estamos bajo la influencia de una epidemia de histeria opioide. En la década de 1990 y principios de 2000, las compañías farmacéuticas alentaban a los médicos a recetar opiáceos más fuertes y en mayores cantidades de las necesarias. Muchas personas descubrieron que les gustaba lo “alto” y se volvieron adictas. Uno desarrolla tolerancia a los opiáceos después de un tiempo, por lo que la gente descubrió que, aunque los médicos eran más liberales al prescribirlos, el suministro legal no era infinito. Muchos pasaron a la heroína ilegal. Dado que es el mercado negro, obviamente no hay supervisión. Por lo tanto, los adictos no saben qué y cuánto fármaco realmente están obteniendo. Agregue agujas no estériles y tendrá sobredosis y otros problemas de salud. Por lo tanto, la adicción y la muerte por sobredosis han ido en aumento, asustando a las personas. La reacción es limitar a los doctores a escribir recetas irracionalmente pequeñas o amenazarlas hasta el punto de que alguien con mucho dolor no pueda obtenerlas.

El problema aquí, como con War on Drugs, no es tanto las drogas como nuestra reacción a su uso. En Portugal, por ejemplo, donde prácticamente todas las drogas recreativas son legales, las sobredosis son raras, una fracción infinitesimalmente menor que las cifras que tenemos aquí. Entonces, ¿qué te dice eso?

Absolutamente. Los opiáceos son una gran opción para el control del dolor agudo, es decir, dolor quirúrgico, esguinces, lesiones, etc.

Sin embargo, existen problemas conocidos para usarlos para el control del dolor crónico, principalmente el desarrollo de la tolerancia, en la cual los efectos se desvanecen con el tiempo, requiriendo aumentos de dosis. Realmente no hay muchas opciones buenas para el tratamiento del dolor crónico, por lo que es una especialidad médica. En caso de duda, y si su dolor no está bien controlado (suponiendo dolor crónico, no agudo), solicite una derivación a un especialista en control del dolor a su médico de cabecera o al médico de cabecera. El especialista puede tener opciones para el control del dolor que su médico de cabecera ni siquiera ha escuchado.