Divulgación: trabajo en inmunoterapias para una compañía farmacéutica
El melanoma no es el primer objetivo que todos miran para la inmunoterapia. Realmente depende de la patología subyacente del cáncer. Por ejemplo, Rituximab usa inmunoterapia a través de la unión a CD20 que está presente solo en las células linfoides.
En general, una vez que se establece un mecanismo de acción y se demuestra clínicamente, la barrera para desarrollar estrategias de seguimiento para usar ese mecanismo disminuye drásticamente. Históricamente, las inmunoterapias originales, así como las quimioterapias se desarrollaron contra los cánceres de la sangre, razón por la cual muchos de estos tratamientos se desarrollan para la oncología hematológica. Además, debido a una excelente comprensión de la diferenciación de las células sanguíneas y la tecnología FACS, es muy sencillo examinar rápidamente los antígenos y los grupos de diferenciación (CD) en las superficies de las células, lo que facilita la identificación de nuevos objetivos. Rituxan fue desarrollado por IDEC, que recibió su nombre por su capacidad para “identificar células sanguíneas”. Como Biogen ya no trabaja en Idiotypes, decidieron descartar la parte Idec de su nombre.
El melanoma está basado en la mitad del marketing y la mitad en la ciencia. El melanoma es una gran población de pacientes con una gran necesidad no satisfecha, por lo que tiene sentido que el beneficio de los pacientes vaya primero a esa indicación. El otro factor es que, basándose en la expresión PD-L1, tienen un alto grado de expresión del gen diana. Mientras que otros cánceres también tienen una expresión alta como Glioblastoma (cáncer de cerebro) y cáncer de vejiga, esas enfermedades son mucho más difíciles de tratar y tratar. Dado que el cáncer de piel es común y relativamente sencillo de observar y controlar, tiene más sentido tanto desde el punto de vista comercial como científico probar primero su hipótesis sobre las poblaciones de pacientes. Ahora que la inmunoterapia basada en PD-1 se ha demostrado en pacientes con melanoma, muchos otros cánceres se están estudiando.
Expresión de PD-L1 por tipo de cáncer [1] [2]
¿Cuáles son algunos síntomas obvios que apuntan al cáncer cerebral?
¿Alguna vez ha conocido a alguien que continúe mintiendo sobre el cáncer?
Notas a pie de página
[1] PD-L1 como biomarcador | Inmunoterapia de Genentech
[2] Vías moleculares: muerte-ligando programado inhibidor de inmunoterapia de próxima generación 1 y muerte-1 programada.
