¿Qué deberían saber todos sobre la bacteria Elizabethkingia que está causando infecciones raras de sangre en varios estados?

E meningoseptica (anteriormente Chryseobacterium meningosepticum) ha estado causando brotes de infecciones graves en Europa, Asia y América del Norte. Algunas de estas infecciones se adquieren en la comunidad, pero la gran mayoría están asociadas a la atención médica. Aunque su frecuencia global es aún baja, los brotes pueden llevar la incidencia local a tasas altas: 30 casos en 983 admisiones a una unidad de cuidados críticos para adultos [1].

Pocos casos han sido reportados para pacientes inmunocompetentes. Los factores de riesgo de infección incluyen un historial de exposición a antibióticos y enfermedades que provocan el debilitamiento o la supresión de la inmunidad: trasplante de órganos, diabetes y cánceres de sangre [2] [3].

Esta no es una superbacteria que atacará a personas que por lo demás son sanas, pero es muy peligrosa para aquellos a los que infecta: las tasas de mortalidad son del 30-50% para las infecciones sistémicas [4].

Elizabethkingia tiene una serie de factores de resistencia a los antibióticos que complican el tratamiento y sin duda contribuyen a su alta tasa de mortalidad. Es un no fermentador Gram-negativo (lo que significa que es como Pseudomonas y Acinetobacter ), pero no es susceptible a la mayoría de los antibióticos que son típicamente efectivos contra este tipo de insectos [5]. Sin embargo, parece ser susceptible a varios antibióticos normalmente utilizados contra patógenos Gram-positivos (como Staph y Strep ), como la vancomicina [6].

El suelo y el agua son el hábitat nativo de Elizabethkingia . Su origen en los hospitales parece ser los sumideros y las botellas de irrigación salina. Los sumideros pueden contaminarse con agua de fuentes de agua municipales, incluso las que están adecuadamente cloradas [7].

Pero la principal fuente de contaminación parece ser que las enfermeras utilizan lavamanos para eliminar las muestras de los pacientes [8]. Esta práctica es, sin duda, debido a las presiones de tiempo. El trabajo de parto es un gran factor de costo en los hospitales, y el personal siempre está bajo presión para sobrevivir con el menor número de enfermeras posible. El resultado inevitable es el corte de esquinas y las muertes prevenibles de los pacientes.

Notas a pie de página

[1] Elizabethkingia meningoseptica transmitida por el agua en Critical Care para adultos

[2] Elizabethkingia meningoseptica: un importante patógeno emergente que causa infecciones asociadas a la asistencia sanitaria.

[3] Características clínicas, susceptibilidades antimicrobianas y resultados de la bacteriemia por Elizabethkingia meningoseptica (Chryseobacterium meningosepticum) en … – PubMed – NCBI

[4] http://www.sciencedirect.com/sci…

[5] Bacteremia por Elizabethkingia meningoseptica

[6] Elizabethkingia meningoseptica: un importante patógeno emergente que causa infecciones asociadas a la asistencia sanitaria.

[7] http://www.sciencedirect.com/sci…

[8] Mal diseño, malas prácticas, errores graves: frustraciones en el control de un brote de Elizabethkingia meningoseptica en unidades de cuidados intensivos.