¿Qué sucede si una turista no puede pagar la factura médica por dar a luz en los Estados Unidos y Canadá?

Mi hija nació en los Estados Unidos y nos fuimos un mes después de que ella naciera. Según mi experiencia, nadie lo detendrá cuando lo den de alta del hospital y lo detendrá a usted o al bebé hasta que reciba el pago. El hospital, los médicos, los laboratorios y cualquier otra persona simplemente le enviarán sus facturas por correo y esperan el pago. En muchos casos, puede llamar a los proveedores de atención médica que le facturaron y negociar una tarifa más baja, especialmente porque no está asegurado y es un paciente que paga por su cuenta.

En el caso del hospital, recibimos dos facturas: la factura de entrega de cesárea era de $ 37,000. Debido a que no teníamos seguro, nos dieron un descuento y bajaron la factura a $ 5,500. Lo leíste bien. Si una compañía de seguros pagara la factura, pagarían $ 31,500 por completo innecesariamente. El segundo proyecto de ley fue para el tratamiento de UCIN de mi hija. El subtotal fue de aproximadamente 10K, pero el descuento llevó el resultado a $ 1100. No es de extrañar que el sistema de salud esté tan desordenado por allí.

Hablé con el hospital y aceptaron cargarle a mi tarjeta de crédito $ 500 por mes hasta que se paguen las facturas, y lo hicieron.

La práctica de anestesiología me envió una factura por $ 4500. Los llamé y terminé pagando $ 2000 en su lugar.

Puede que me haya perdido unas pocas facturas y podrían estar sentadas en el escritorio de un representante de una agencia de cobranza, acumulando polvo durante los últimos dos años, pero no creo que emitan una orden de matar a primera vista para un par de miles . En el peor de los casos, evitaré poner un pie en el estado en el que nació por el resto de mi vida, y ese estado es Nueva Jersey … supongo que se puede ver hacia dónde se dirige esto.

En teoría, podría haber roto todas las facturas que me llegaban por correo, haberle obligado al ginecoobstetra de mi esposa por el resto de sus honorarios y haberme llevado a casa con un pasaporte estadounidense “gratis” para mi hija. Pero pagué casi todo lo que me enviaron porque 1) el personal médico hizo un gran trabajo y mereció que se le pague; 2) Básicamente, “compré” a mi hija un pasaporte de los EE. UU. Y solo 11K en total es una suma insignificante para pagar eso; y 3) el total fue solo aproximadamente un tercio más de lo que habría pagado por la entrega en circunstancias similares en nuestro país de origen, Turquía.

Primero algunos antecedentes: estaba en la junta de un hospital cuando estábamos desarrollando nuestro software del Sistema de atención médica. No sabía nada sobre la administración del hospital y no me dejaron ser médico, así que me postulé para Fiduciario y me eligieron para un período de tres años. Resulta que lo disfruté mucho y me quedé todo el tiempo que me dejaron.

Ahora, todos los hospitales canadienses están obligados a cuidar a cualquier persona que se presente en la sala de emergencias. Nadie puede ser rechazado, por cualquier razón. Incluso si debieran dinero por servicios de salud anteriores.

Los canadienses que están bajo el cuidado del gobierno (beneficiarios de asistencia social, pupilos del estado, personas mayores indigentes, etc.) ya han pagado su salud, por lo que no es un problema obligar a las personas sin hogar a pagar por la atención.

Durante una reunión, descubrimos que una mujer estadounidense había dado a luz a una niña pequeña la semana anterior (¡Awe! ¡Eso es dulce!), Y luego se fue sin pagar ni un centavo (¡Terrible, eso es una mierda!)

Profundizando, descubrimos que había dado a luz a CINCO (¡5!) Niños en el hospital durante un período de ocho años. Ella había afirmado que no tenía familia en Canadá, pero “simplemente sucedió” que estaba aquí antes de la fecha de vencimiento.

A partir de ese mismo año, notamos un aumento masivo en los tratamientos de VIH / SIDA a través de la sala de emergencias. Una vez más, fueron los estadounidenses por un amplio margen, más de 400 en el último recuento. La mayoría eran de California, según los datos que dieron. No solo recibieron atención gratuita en urgencias …, después de vivir en Canadá durante tres meses, también recibieron atención hospitalaria completa: sin límites de por vida o de diagnóstico, sin copago … ¡nada!

No todos los que cruzan la frontera – había una tarifa de $ 10.00 por cada visita a la sala de emergencias, pero si no la tenía, todavía tendrían que hacerlo. Y cuando la tarifa se eliminó varios años después, ¡el tráfico de la sala de emergencias aumentó en un 31%! Eso depende de nosotros: la tarifa fue suficiente para disuadir que las personas estuvieran dispuestas a hacer una cita con el médico de su familia. Sin embargo, cuando podían ir directamente a ER, se convirtió en la norma para mucha gente.

Lo mismo ocurre con los estornudos y otras dolencias que la mayoría de la gente tomaría con Aspirin, sin la tarifa, podrían ver a un médico y no tener que pagar un centavo.

No es de extrañar que nuestro sistema de salud esté luchando por dinero en estos días, y cada vez menos servicios y tratamientos no están cubiertos. Acabo de describir tres de las estafas más fáciles que se juegan en los hospitales: hay docenas más, pero no quiero regalar todos los métodos para estafar al sistema de salud de Canadá.

Nunca recomendaría que las personas con traumas genuinos sean rechazadas. Sin embargo, contrariamente a la creencia popular, los canadienses en realidad pagan por “atención médica universal”: alrededor de $ 125.00 por persona para servicios ambulatorios, y a través de un MORDEDOR ENORME de nuestros impuestos sobre la renta. Sin embargo, el sistema está fallando. . Ese es un sistema roto …, sin mencionar, uno quebrado.

A menudo pensé que nos iría bien con una combinación de los sistemas de salud estadounidenses y canadienses. ¡Y reintegre esa maldita tarifa ER de $ 10.00, que al menos se hará cargo del 31% del costo de personal de las ER!

Recibí atención médica de emergencia en los EE. UU. A pesar de que tenía un acuerdo de seguro de salud vigente (a través de un acuerdo sobre el estado de las fuerzas) el hospital me envió la factura por correo a mi casa. No me impidieron salir del hospital o regresar a Canadá al final de mi viaje. Entonces realmente no te pasa nada.

Supongo que cualquiera de los dos hospitales puede contratar a un abogado para que lo demande en la corte y si no paga después de que se le pueda negar la entrada futura al país. Pero, sinceramente, quién tiene la mente correcta viajaría a los Estados Unidos por más de medio día con un seguro complementario.

No puedo imaginar ningún hospital que niegue atención médica de emergencia a nadie por ningún motivo. Sé que me indignaría si un hospital canadiense le negara atención a alguien (especialmente a una mujer que da a luz) debido a problemas con el seguro. Exigiría que el administrador del hospital sea despedido.

En Canadá, el hospital se traga la factura y nos enfadamos contigo. Entonces, molesto, le enviaremos una carta sobre cómo debe dinero.

Esto puede causar problemas si regresa a Canadá y le debe dinero. En general, la frontera / aduanas no puede verificar algo como eso, pero podría tener problemas para utilizar el sistema de salud para cualquier cosa no esencial (Oh, parece que debe dinero que no pagó y ahora está tratando de comprar más servicios … pague primero), pero de todos modos recibirá tratamiento para servicios esenciales (como atención de emergencia).

Puede que no parezca del todo justo para los canadienses o Canadá, pero es administrativamente más barato que el personal médico que adivina mágicamente si eres un extranjero que no paga o un residente canadiense.

Hay una razón por la cual las mujeres embarazadas son fuertemente desalentadas de viajar en avión. Se le denegará la entrada a una mujer embarazada de 9 meses y con una simple visa de turista, o se le puede pedir que presente evidencia de seguro médico adicional. Francamente, cualquier mujer sensata que se preocupe por su vida y la de su bebé evitará a toda costa la probabilidad de parto en un hospital de EE. UU.

Los europeos (ciudadanos de la UE) tienen excelentes oportunidades en términos de combinaciones de seguros de viaje médico; pero si esta situación ocurre y la mujer esquiva la cuenta, no volverá a los Estados Unidos. Por otro lado, no se puede simplemente huir y saltar en el vuelo transatlántico más cercano a casa con un recién nacido pequeño.

Sé que hay otras respuestas, pero también opinaré sobre esto.

Ocurre todo el tiempo en los Estados Unidos, y no solo con las entregas. Las personas reciben todo tipo de atención, emergente o no, y el hospital y los grupos de médicos simplemente la comen. Recuerde que en los Estados Unidos, los médicos y los hospitales son, en su mayoría, empresas independientes.

El paciente recibe una factura. El paciente puede ser demandado. Sin embargo, no se puede extraer sangre de una piedra, así que no tiene sentido demandar a alguien que no tiene dinero. Esta es una de las razones por las cuales muchas personas tienen que declararse en quiebra sobre las facturas médicas.

Un año en una práctica de adicción comí más de $ 30,000 de facturación solo porque los pacientes que estaba tratando eran alcohólicos y drogadictos que habían bebido o resoplado todo su dinero. Tuve la suerte de que un hospital me pagó para ser un “consultor” para llevar a los pacientes no asignados que necesitaban desintoxicación, por lo que recibí subsidios. No estoy seguro de que esto fuera completamente legal en retrospectiva, pero compensó parte de la pérdida en papel. Sin embargo, mi familia y yo no perdimos ninguna comida. Lo sabía cuando comencé, y nadie paga la cantidad total facturada de todos modos.

La Ley de Cuidado de Salud Asequible fue una forma bastante pobre de abordar esta situación en su totalidad. Ahora, si pudiéramos controlar los costos de los medicamentos y la atención hospitalaria y los honorarios de los médicos, y luego tener un seguro nacional de salud, esta situación se vería muy mejorada. Algunos médicos no serían tan ricos como lo son ahora, como los especialistas en cirugía, pero quizás tengamos menos bancarrotas entre los pacientes.

Como otros señalan, en los Estados Unidos, no habrá sanciones severas. Sin embargo, la forma en que debe manejar la situación depende de lo que desee hacer en los EE. UU. En el futuro.

Si planea irse tan pronto como sea médicamente razonable y no planee volver a los EE. UU., Puede ignorar todo. En ese caso, el hospital (y los médicos y …) le enviarán algunas facturas con la esperanza de que pague. Algunos de ellos eventualmente venderán la deuda a una agencia de crédito. Si no se encuentra en los EE. UU. Y no tiene activos en los EE. UU. (Y presumiblemente no tiene un seguro que pueda contratar), con el tiempo colocarán esto en la pila de deudas que no esperan obtener. pago a menos que ocurra algo inusual. Sin embargo, si tiene algún motivo para regresar a los EE. UU. Y descubren que lo ha hecho, lo perseguirán con vehemencia y le dificultará obtener crédito en otras situaciones.

Si espera regresar a los EE. UU. (O simplemente desea mantener las cosas en orden), comuníquese con el hospital y explíquele la situación. Supongamos por el momento que la madre tenía una expectativa razonable de llegar a casa antes del nacimiento (es decir, el parto fue más temprano de lo esperado) y por lo tanto no estaba creando deliberadamente una situación en la que necesitaría servicios para los que no podría paga.

En ese caso, si se contacta con el departamento de facturación del hospital (y médicos y …) y puede convencerlos de que 1) su seguro del hogar no cubrirá esta factura y 2) ella no tiene activos razonables para cubrir la factura , ellos cancelarán la deuda. Por supuesto, si hay un seguro, lo buscarán primero. Y si la madre tiene algunos activos, dependiendo del monto, es posible que deseen que se cubra parte de la factura, pero negociarán el monto.

Incluso si la madre viniera a los EE. UU. Con el objetivo deliberado de tener el hijo, en gran medida ocurriría lo mismo si contactara con los proveedores. Es un poco más probable que la persona del otro lado decida molestarla. Y, en el caso de, por ejemplo, el médico, las negociaciones pueden ser un poco más difíciles si el médico siente que es dinero de su bolsillo y (esencialmente) la persona tomó una decisión consciente que le costó el dinero.

En los Estados Unidos, sería lo mismo que cuando los ciudadanos lo hacen, lo que sucede todo el tiempo y es en parte por lo que nuestros costos de atención médica son tan altos. Deben tratarlo igual que a cualquier persona que tenga seguro o que pague por adelantado hasta que se estabilice. En el caso del parto, eso significa que el niño nace y la madre y el bebé están bien y listos para irse a casa.

Entonces entregas a tu bebé y te vas a casa y te envían una factura más tarde. Si no puede pagar, como muchos ciudadanos ya no pueden, entonces simplemente tira la factura e ignorarla. Eventualmente irá a las colecciones. Entonces podrían obtener un juicio en su contra en la corte, pero si usted se ha ido del país en ese momento, hay una mierda que pueden hacer.

Un pequeño consejo para aquellos que no quieren arruinar su puntaje crediticio: la mayoría de los hospitales mantendrán su factura sin cobrar siempre que pague algo cada mes. Cuando estábamos preguntando sobre los arreglos de pago, el hospital donde pedí a mi hija que dijera que si enviamos $ 5 cada mes, no lo enviarían a las colecciones.

Algunos hospitales también tienen lo que se llama una subvención Hill-Burton, pero no estoy seguro de si se aplica a los visitantes o solo a los ciudadanos y residentes legales. Básicamente, cuando se construyeron algunos hospitales, recibieron dinero de Hill-Burton y acordaron devolverlo en forma de atención médica gratuita para un cierto número de pacientes. Tienes que aplicar y cumplir con ciertos requisitos.

Recuperan al bebé … Es una broma.

Si alguien viene aquí solo para que puedan recibir un mejor tratamiento médico o tener un bebé nacido en territorio estadounidense, luego se van para volver a casa, sabiendo perfectamente que no pueden pagar la factura y que no planean pagar la factura. , no le sienta bien a algunos de nosotros. Lo que generalmente ocurre es que el hospital terminará cancelando la factura, lo que se considera cuidado de caridad. Pero a los hospitales no les gusta perder mucho dinero, tienen muchos gastos que cubrir, por lo que eventualmente esos costos llegarán a aquellos de nosotros que ya estamos pagando una fortuna en cobertura médica. Y eso no nos hace muy felices.

Tuve un incidente en el que una mujer joven fue a un hospital canadiense por una pierna rota (estaba esquiando en Canadá). Tenía entendido que el seguro médico de sus padres en los Estados Unidos terminó pagando la factura del hospital canadiense.

Estoy respondiendo por los Estados Unidos.

Es ilegal que un hospital rechace a alguien simplemente porque no puede pagar, pero no tiene que darle un buen servicio como lo harán con un cliente que paga.

Fuente: Muchos de los miembros de mi familia trabajan / han trabajado en hospitales.

EDITAR: En cuanto a dónde radica la ciudadanía del niño, es un poco controvertido. A veces, el niño será ciudadano de EE. UU., A veces el niño será ciudadano del país de la madre y, a veces, ambos.

Si eres ciudadano británico y das a luz en un país extranjero, el gobierno británico lo pagará. El NHS en el Reino Unido pagará por cualquier tratamiento médico para sus ciudadanos en caso de necesidad, no importa en qué parte del mundo se encuentre, esa es la belleza del NHS.

A. Dibujado y descuartizado.

B. Te tiran a ti y al bebé a la calle inmediatamente.

C. Si un hospital del condado está disponible (por ejemplo, en las grandes ciudades), se transfieren allí. Si no, el hospital se come la factura.

C es la respuesta.

Esta pregunta plantea una pregunta aún más interesante. Especialmente a la luz de los problemas de migración en Europa en los últimos dos años. ¿Por qué alguien que está embarazada irá a un país extranjero sabiendo que el bebé puede nacer en medio del viaje?

En los Estados Unidos, puede salir del hospital con el pago de la factura y la factura se le enviará a su compañía de seguros. También creo que debe obtener servicios bajo EMTALA, que es la ley que brinda protección y atención médica a quienes no cuentan con este tipo de servicios sin seguro de atención de emergencia.

Cuídate y que tengas un buen día !!!

Esto es lo que me sucedió cuando visité EE. UU. En 2000. Hacia el final de mi estadía, tuve un accidente que resultó en una pierna rota en dos lugares: me caí de la parte trasera de una camioneta. Durante mucho tiempo me llevaron al hospital local del condado, mi pierna necesitaba una operación para reiniciarlo, tres días de estadía y después de que se descubrió que no tenía un seguro adecuado, todo el lote fue puesto en una política de indigencia y hasta el momento nadie me ha pedido un centavo.

Si sucede después de que Trump asume el cargo y los padres son mexicanos o de un país árabe y no tienen seguro o no pueden pagar la cuenta, simplemente devolverán al bebé.