¿De qué manera las reformas sanitarias afectan a las enfermeras?

Los principios de ANA para la transformación del sistema de salud 2016

El sistema debe: Garantizar el acceso universal a un paquete estándar de servicios esenciales de atención médica para todos los ciudadanos y residentes. Esto incluye:

Un paquete de beneficios esenciales que brinda acceso a servicios integrales, incluidos los servicios de salud mental.

Prohibición de denegación de cobertura debido a una condición preexistente.

Inclusión de niños en la cobertura de seguro de salud de los padres hasta los 26 años.

La expansión de Medicaid como una red de seguridad para los más vulnerables, incluidos los enfermos crónicos, ancianos y pobres.

Optimizar los servicios primarios, comunitarios y preventivos mientras se apoya el uso rentable de servicios innovadores, impulsados ​​por la tecnología, agudos, basados ​​en el hospital. Esto incluye:

Atención primaria de salud que se centra en desarrollar una asociación comprometida con el paciente.

Atención primaria de salud que incluye servicios preventivos, curativos y de rehabilitación brindados de manera coordinada por miembros del equipo de atención médica.

Eliminar las barreras y restricciones que evitan que los RN y las enfermeras registradas en práctica avanzada (APRN) contribuyan plenamente a la atención del paciente en todas las comunidades.

Servicios de coordinación de la atención que reducen los costos y mejoran los resultados con un pago constante para todos los profesionales de la salud calificados que prestan dichos servicios, incluidas las enfermeras.

Fomentar mecanismos para estimular el uso económico de los servicios de atención médica al tiempo que se brinda apoyo a quienes no tienen los medios para compartir los costos. Esto incluye:

Una asociación entre el gobierno y el sector privado para sufragar los costos de la atención médica.

Sistemas de pago que recompensan la calidad y el uso apropiado y efectivo de los recursos.

Los beneficiarios que pagan una parte de su atención brindan un incentivo para el uso eficiente de los servicios mientras se aseguran de que los deducibles y los copagos no sean una barrera para recibir la atención.

Eliminación de límites de por vida o límites anuales de cobertura.

Subsidios federales basados ​​en una escala móvil basada en el ingreso para ayudar a las personas a comprar cobertura de seguro.

Asegurar un suministro suficiente de mano de obra calificada dedicada a proporcionar servicios de atención médica de alta calidad. Esto incluye:

Un suministro adecuado de enfermeras registradas bien educadas, bien distribuidas y bien utilizadas.

Aumento de los fondos, ya sea en forma de subvención o reembolso de préstamos, para programas y servicios enfocados en aumentar la fuerza laboral de atención primaria.

Financiamiento para elevar el apoyo para aumentar la diversidad de la facultad de enfermería y la fuerza de trabajo.

Bueno, ciertamente nos da seguridad laboral, pero nos aleja de cualquier iniciativa empresarial que podamos intentar.

La forma más grande y más molesta que nos afecta es la documentación. Es como si tuviéramos que ser casi abogados (tal vez no tan dramáticos) pero aprendiendo códigos ICD, qué evaluaciones se deben hacer y con qué frecuencia se debe reembolsar ese código, cómo se van a registrar, qué valores de laboratorio u otras órdenes de médicos necesita ser obtenido, y la lista sigue y sigue. A veces me pregunto por qué necesitamos una licencia, si todo se nos acaba dictando. Las compañías de seguros privadas hacen lo que dice CMS, y ningún centro de salud que esté interesado en operar un negocio exitoso va a hacer algo de acuerdo con CMS. Se abrirán muchos más trabajos de papeleo para enfermeras.

Todo el mercado de la salud es operado y regulado por el gobierno. No sé cómo los liberales se salen con la suya diciendo que no lo es, o tal vez ellos ya saben que exigen más, no estoy seguro. Alemania literalmente tiene un mercado más abierto, sin embargo, incluso se escucha a los alemanes criticar el sistema estadounidense. En realidad es bastante la fachada, y divertido. Se ha dicho que las instalaciones de enfermería especializada son las instalaciones más reguladas a nivel federal junto a las centrales nucleares. No sé qué hay de cierto en eso, pero es fácil de ver. No se puede poner un equipo aquí o allá, a menos que haya una cinta roja alrededor, o lo que sea. Di instancias todos los días, donde me pregunto cuántos problemas podría tener para hacer lo correcto para el paciente. Es algo triste, de verdad.

Entonces, lo que estoy tratando de decir, respuesta corta: todo .

La reforma de salud afecta a las enfermeras en todos los sentidos.