” ¿Cuál podría ser la causa del dolor intenso en el cuello y los hombros después de tomar Lamictal? ”
Muy probablemente, coincidencia .
Adición : el OP señala que el dolor de cuello se enumera como un efecto secundario de baja frecuencia de lamictal.
Sí, sobre eso. La aparición de “efectos secundarios” de baja frecuencia en esas listas no indica necesariamente una relación causal.
Déjame contarte un poco acerca de los ensayos clínicos (estuve involucrado en algunos, una vez como investigador principal). Después de dispensar las pastillas, (Med y placebo), los sujetos son informados exhaustivamente durante múltiples visitas de seguimiento. Las sesiones informativas tienen una sección de entrevista de forma libre (“¿Cómo está yinz?”) Y una lista de verificación completa (“Con respecto a su pie izquierdo, dedo medio de la uña del pie: ¿estuvo molesto durante el último mes con uñas urticanas, hongos u otarios licantrópicos? transformación de uñas?).
La gran mayoría de las respuestas no tienen nada que ver con la medicación y la afección para la que se administra. Estos se eliminan como ruido estadístico en términos de decisiones con respecto a la seguridad y la comerciabilidad. El dolor de cuello es común y se informa comúnmente en todos los ensayos. En el 5% de los ensayos, el dolor de cuello diferirá lo suficiente entre los grupos de placebo y de medicina como para mencionarlo.
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Pero una vez que se trae al mercado, sucede algo interesante. Las respuestas potenciales de los efectos secundarios, desprovistas de indicadores de significación estadística, resucitan en las listas de inserción del paquete, como la que parece utilizar como “evidencia” de que el dolor de cuello es un efecto secundario de Lamictal. Lo que esa lista constituye es una lista de palabras de comadreja “encubra tu trasero”.
Una breve búsqueda en http://scholar.google.com arrojó MUCHOS artículos sobre el uso de Lamictal para controlar y controlar el dolor musculoesquelético. Personalmente, era mi primer fármaco de elección para el tratamiento de la neuralgia del trigémino, el peor dolor del mundo. Los ensayos para la prevención de la migraña (también en la lista) han tenido éxito.
En conclusión, dos puntos:
- El “dolor de cuello” es un síntoma, no un diagnóstico médico. La pregunta pide un “mecanismo de Lamictal que causa dolor en el cuello”, pero hay literalmente cientos, si no miles, de condiciones específicas que causan el síntoma de dolor en el cuello. La pregunta no responde como se formuló.
- Por lo que sé, Lamictal podría causar una afección específica que produzca dolor en el cuello (estoy dudoso), pero citar un prospecto no constituye evidencia de tal problema. ¿Qué etiología específica del dolor de cuello le preocupa?
