¿Por qué es que los asientos médicos de postgrado son muy bajos en comparación con los asientos médicos de pregrado en la India?

Esta es una pregunta interesante . Es un hecho bien conocido que la estructura básica de la mayoría de nuestro sistema educativo proviene de los británicos. El grado de MBBS (o sus variantes como MB, BcH) se otorgan principalmente en las antiguas colonias británicas. El sistema que hemos tratado de imitar, el sistema británico de la década de 1940. En esencia, no ha cambiado desde la independencia. Los británicos cambiaron su propio sistema varias veces en el período de tiempo. Pero no cambiamos la nuestra. La última vez que sucedió un cambio significativo, relacionado con la educación médica, fue en 1975 cuando establecieron el Nat. junta de exámenes, que intentó imitar al ACGME estadounidense.

En la mayoría de los países del mundo, incluida la Inglaterra actual (de donde se originó nuestro sistema), se requiere alguna forma de capacitación de postgrado, en la que se maneja a los pacientes en un entorno controlado. Una licenciatura en medicina, simplemente te convierte en un científico médico. La residencia es necesaria para ser un verdadero médico.

Aumentar el número de puestos de residencia no es una solución. Es necesario que haya una reestructuración completa de la educación médica. La estructura actual no solo es anacrónica, sino que también estaba mal pensada, incluso cuando fue formulada. Cuando a Devi Shetty se le dieron los reinados de MCI, se le ocurrió un plan decente.

Daría un paso más. Permitir que una licenciatura de 3 o 4 años, con cursos obligatorios en cálculo, química orgánica, física, bioquímica y disciplinas biológicas básicas sea un requisito de entrada para MBBS. No necesitamos 6 años de MBBS, que es una pérdida de tiempo criminal. Tenemos que reducirlo a 4. El título de médico estadounidense (llamado MD, equivalente a MBBS) es de solo 4 años.

La residencia debe ser obligatoria para practicar medicina. Y se debe asegurar que cada MBBS obtenga algún tipo de entrenamiento de residencia. Estoy a favor del sistema de atención médica centrado en la atención primaria. Entonces, debería haber una vía de atención primaria que produzca médicos de familia. La capacitación en estos debe basarse principalmente en OPD en lugar de en un hospital de atención terciaria. Aproximadamente 1/3 de los graduados de MBBS deben ingresar en esta vía.

Aproximadamente el 40% de las posiciones debe ir a medicina interna y pediatría, que debe estar en un entorno de hospital de atención terciaria. Estos residentes deberían tener opciones de permanecer como generalistas o seleccionar subespecialidades como tarjetas, GI, etc.

10% debería ser ob-gyn

Para las especialidades quirúrgicas, debe haber una formación quirúrgica básica común de 2 años, seguida de una capacitación especializada en la rama de elección. Aquellos que tengan la intención de practicar la cirugía gen, deben hacer 2 años adicionales y obtener la licencia.

Esto está modelado libremente en el modelo estadounidense y el australiano. Y fue propuesto por Devi Shetty cuando se hizo a cargo de MCI.

No solo el número de asientos PG es bajo, la distribución inteligente del sujeto es muy incómoda. Un estado tiene más de 100 asientos PG para anestesia, otro tiene menos de 10 asientos para pediatría.

No sé si MCI o el gobierno planean con anticipación el número de requisitos de los especialistas 3 años después. Lo mismo ocurre con los cursos posteriores a PG. La oferta no concuerda con la demanda en la sociedad, la producción es insuficiente, desequilibrada y azarosa.

Porque siempre ha sido la política del gobierno indio tener médicos más generales que puedan trabajar en pueblos y no especialistas. Quieren más usuarios de pies y no más generales …

Lamentablemente, esta política es defectuosa debido a la calidad degradoria de la educación médica en India. En Estados Unidos, incluso la medicina familiar es una especialidad bien reconocida que requiere capacitación y residencia. En India, una post graduación en medicina familiar todavía está en etapas iniciales.