¿Habría algún daño al requerir que todos los hospitales de los EE. UU. Publiquen sus precios en un sitio web?

Algunos ya lo hacen … como Banner Health en Phoenix:

Desafortunadamente, el desafío es mucho más grande porque existen literalmente cientos de precios negociados, basados ​​en la cobertura. Algunos precios (CMS, por sus siglas en inglés) son fijos, pero las tarifas comerciales se negocian entre pagadores y proveedores, en gran parte en función de lo que soporte el mercado. Publicar esos precios no ayuda a los consumidores a “comprar”, un hecho con el que se encontró Castlight Health.

Castlight obtuvo una oferta pública inicial de casi $ 40 por acción, y actualmente cotiza alrededor de $ 4.

Según la respuesta de Jamie E, la política de la asistencia sanitaria tampoco es probable que lo respalde. Grupos como la Asociación Americana de Hospitales son los principales grupos de presión del complejo médico industrial más grande.

… y mientras estoy en ello, es un gran mito que otras industrias tengan transparencia total de precios. Pequeño fragmento de mi libro: Casino Healthcare .

Poco después del lanzamiento de su libro “Flash Boys”, el autor Michael Lewis apareció en 60 Minutes con Steve Kroft. Al principio de la entrevista, Michael describió la complejidad del comercio de alta velocidad en Wall Street de una manera que reveló cómo la actividad realmente funcionó:

“Si no fuera complicado, no se permitiría que sucediera”. La complejidad disfraza lo que está sucediendo. Si es tan complicado que no puedes entenderlo, entonces no puedes cuestionarlo “.

Las operaciones de alta velocidad en Wall Street dependen de milisegundos para jugar con todo el sistema, pero la cita de Michael en realidad se aplica más ampliamente a una amplia gama de actividades en la economía estadounidense. De hecho, está hecho a medida para muchos segmentos diferentes, muchos de los cuales están orientados al consumidor, incluida la atención médica. Ya sea una factura de cable o un asiento de avión, una habitación de hotel o un automóvil nuevo, una hipoteca o educación universitaria, un colchón o un electrodoméstico importante: el ingenio comercial estadounidense ha complicado mucha actividad de compra y venta de consumidores mucho más allá de las mesas de negociación en Wall Street. La necesidad de hacer esto es obvia incluso si los métodos son totalmente opacos. Los intereses comerciales, con fines de lucro en torno a la elección del consumidor complican intencionalmente el proceso de compra con el fin de maximizar la extracción de ingresos y las ganancias.

Los precios opacos están en el corazón de muchas industrias con fines de lucro diferentes. Lo que nos lleva a un círculo completo a otro de mis diapositivas de atención médica favoritas:

Es una pregunta muy interesante.

Las compañías de seguros lucharían con uñas y dientes en esto. Uno de sus objetivos de negociación es pagar mucho menos por los servicios para sus planes que cualquier otro plan, ya que esto mejora su margen de beneficio. Ofrecen al hospital un volumen de pacientes que tienen su seguro para obtener estas concesiones de precios.

Los hospitales pelearían también. Si el hospital del condado con recursos del condado para ayudar a pagar los servicios y el hospital sin fines de lucro que debe (por ley) devolver las ganancias al hospital y los hospitales que pagan impuestos que generalmente son propiedad de los titulares de acciones, todos se alinean en una página, verá diferencias marcadas en la estructura de precios. ¿Qué significa eso para el consumidor? ¿Qué pasa con los hospitales boutique que solo se especializan en un tipo de servicio? Los hospitales OB para el parto, hospitales ortopédicos, hospitales cardiovasculares, centros de quemados.

¿Cómo puede saber qué hospital es el mejor para su problema particular cuando todo lo que realmente puede ver es qué hospital es el más barato? ¿Qué tiene que ver el cargo del hospital con lo que ha negociado su compañía de seguros como el precio de sus pacientes? Si usted es Blue Cross, ¿cómo se sentirá si descubre que le cobran más que a un paciente que tiene United Healthcare?

Supongo que mi pregunta es, ¿qué problemas me plantea tener un precio abierto como consumidor?

  • No me dice qué ha negociado mi compañía de seguros como el costo de mi atención.
  • No me dice cuál es la calidad de la atención en cada hospital.
  • No me dice qué servicios están disponibles en estos hospitales.

Parece que liberar o publicar el costo de los servicios en un hospital podría nivelar el campo y reducir los costos en general. No puede porque no tiene en cuenta los tipos de servicios y tecnología que están disponibles en una institución, qué tipo de especialidades son compatibles con la instalación, en qué tipo de educación, alcance e investigación participan. Usted puede bajar los precios, pero ¿quién financiará y ejecutará las unidades de quema que rutinariamente pierden dinero? ¿Quién apoyará los trasplantes, costoso y profundamente intensivo en recursos? ¿Quién cuidará a los indigentes que no tienen recursos? ¿Quién hará la investigación que produce cambios positivos en los tratamientos y medicamentos?

Lo que cobran los establecimientos solo es relevante si puede tener en cuenta todos estos tipos de servicios y costos.

No es un cálculo simple y no es un número significativo.