No existe una vacuna aprobada en India que prevenga el cáncer de seno o uterino, aunque algunas vacunas se prueban en escenarios de prueba.
El útero se puede dividir en dos partes; 1. el cuerpo uterino y 2. cuello uterino (Figura). Los cánceres que surgen en estas partes difieren en su etiología, historia natural y se manejan de manera diferente. Por lo tanto, los términos cáncer de útero y cáncer de cuello uterino no se pueden usar indistintamente, al menos médicamente. Supongo que su publicación de Facebook realmente se refería al cáncer de cuello uterino.
Hay dos vacunas en el mercado indio para reducir el riesgo de cáncer de cuello uterino. (Cervarix y Gardasil).
¿Cómo trabajan?
El virus del papiloma humano (VPH) es un virus de transmisión sexual con más de 100 cepas y algunos (principalmente el VPH 16 y 18 entre otros 13) han demostrado ser un importante factor de impulso para el inicio de cambios celulares que conducen al cáncer. La infección por VPH es casi omnipresente y ocurre en casi todas las personas sexualmente activas, pero generalmente es autolimitada. Una pequeña proporción de mujeres tendrá una infección persistente, algunas de las cuales desarrollarán una lesión precancerosa (neoplasia intraepitelial cervical, NIC II y NIC III), algunas de las cuales eventualmente se convertirán en cáncer (carcinoma invasivo). Todo este proceso, desde la infección por VPH hasta el cáncer, tomará entre 15 y 20 años. Hay muchos modificadores como la higiene sexual, la inmunidad, etc., que determina esta probabilidad y el momento de contraer cáncer.
Las vacunas actúan previniendo las infecciones persistentes por VPH y, por lo tanto, reducirían la incidencia del cáncer de cuello uterino. Tenemos que entender que tomará al menos 20 años demostrar de manera concluyente que la vacunación reduce el cáncer de cuello uterino, por lo tanto, la incidencia de NIC se toma como un sustituto y la vacunación ha demostrado reducir la incidencia de NIC con un buen perfil seguro.
Vacunas; ¿Para quién y cuándo ?:
Cervarix es una vacuna bi-valente para proteger contra HPV 16 y 18, mientras que Gardasil es cuadravalente contra HPV 6, 11 (que causa verrugas genitales) 16 y 18. Se administran en tres dosis (0,1 y 6) meses) y ampliamente disponible.
A partir de ahora, la vacuna contra el VPH aún no se ha incorporado en los programas nacionales de inmunización por parte del gobierno indio. Son más efectivos si se administran antes del comienzo de la vida sexual (antes de que una mujer contraiga la infección por VPH) y generalmente se recomiendan para niñas de entre 9 y 13 años.
Como nota de precaución, la vacunación solo evitará aquellos cánceres de cuello uterino causados por el VPH 16 y 18 y no tendrán efecto preventivo en otras cepas del VPH o en los cánceres no relacionados con el VPH. Por lo tanto, incluso las personas vacunadas necesitarán someterse a exámenes periódicos en el futuro.
PD: Hay una gran cantidad de propaganda “impulsada por las farmacias” (como en su publicación de FB) sobre la vacunación de las mujeres, incluso después del inicio de la vida sexual en la India, pero hasta donde sé no hay evidencia científica detrás de esas afirmaciones.
