He estado en el cuidado de la salud durante los últimos 15 años (esto incluye mi educación). He trabajado como médico de hospital, médico de urgencias (no traumatológico), atención primaria y ahora alergólogo / inmunólogo. Actualmente estoy en práctica activa, sin embargo, en los últimos 3 o 4 años, más del 50% de los ingresos que recibí de mi casa provienen de actividades no clínicas en atención médica: consultoría, etc. Además, he comenzado dos compañías, actualmente ambas son solo yo y un amigo mío (diferentes amigos). Uno es rentable y el otro todavía está en desarrollo.
La industria de la salud de los Estados Unidos está mal organizada, mal administrada y extremadamente costosa. Existen innumerables oportunidades para aumentar la eficiencia, reducir costos y mejorar la calidad. La mayoría de las otras industrias solo pueden funcionar de forma competitiva maximizando esas cosas (eficiencia / costo / calidad), y aquellos con espíritu emprendedor que pueden ofrecer esas soluciones son aceptados, bienvenidos y recompensados en gran medida. En general, esto no es cierto en la US Healthcare, hay un impulso generalizado en este país a la baja eficiencia, alto costo y baja calidad.
Lo que todos saben y de lo que no se habla: US Healthcare no funcionará, y no puede existir en 10 años como lo hace hoy, si la dirección y los métodos no cambian drásticamente. Es una casa pirata de pirámide invertida, alta y pesada, que está lista para chocar y caer. Es una economía necesaria donde las personas más innecesarias (compañías privadas de seguro de salud, grandes ejecutivos de sistemas de hospitales, etc.) tienen la mayor cantidad de dinero, influencia y poder. Estas son las personas que toman decisiones sobre políticas, etc. Por lo tanto, en los próximos 10 años, verán a estas personas, por encima de todo lo demás, intentar hacerse necesarias. Los hospitales intentarán convertirse en lugares de atención primaria, las compañías de seguros intentarán convertirse / comprar hospitales. Las grandes farmacias minoristas han comenzado a brindar atención, atender pacientes, etc. La mayoría de ellos están realmente preocupados por la calidad del trabajo, pero solo asegurándose de que sean necesarios para la economía del cuidado de la salud y que todavía estarán aquí en 10 años.
Entonces, qué necesita saber una startup: cuando se aproxime a un cliente potencial, comprenda que lo que más quiere su cliente (la persona que decide comprar su producto) es la seguridad laboral. Los ejecutivos del hospital no desean que la atención sea más eficiente, sino que desean hacer todo lo posible dependiente del Hospital. Las compañías de seguro médico no quieren poner al paciente a cargo de sus gastos de atención médica, quieren que el paciente dependa de un seguro de salud.
He visto esto afectar varias empresas nuevas: alguien vendrá y se le ocurrirá una gran idea que hace que la atención sea más eficiente, y el cliente potencial no estará interesado porque reduce sus ingresos o hace que su trabajo sea obsoleto.
Por ejemplo: tome un médico en la práctica privada, a quien solo se le paga cuando un paciente entra por la puerta de su oficina para una visita. Si una empresa llegara a su oficina vendiendo un “dispositivo de interfaz” que le permitiera interactuar con su base de pacientes, hacer diagnósticos, recetar medicamentos a través de Internet, lo que ahorraría una gran cantidad de tiempo para sus pacientes, también reduciría significativamente la la corriente de ingresos del médico y no hay forma de que él se interese. La mayoría de las compañías que están explorando esta tecnología obtienen el dinero del paciente por adelantado (es decir, Kaiser Permenante). Por lo tanto, este producto tendría mucho sentido para un médico en un sistema (salud de Kaiser), pero sería devastador para el mismo especialidad, en un sistema diferente (tarifa por servicio). Esto no es cierto para mí personalmente, porque actualmente estoy configurando mi sistema eVisit, para aumentar la eficiencia de las visitas de seguimiento rotundo ….
En resumen: el dinero y el poder son los productos más importantes en la mayoría de las agencias de atención médica de EE. UU. Los mayores errores que he visto en las empresas de nueva creación es que solo buscan que la acción en bruto sea más eficiente, es decir, hacen que alguien se sienta mejor y no son sensibles a la web económica subyacente. IE, la persona a la que le venden es la persona que perderá dinero. Entonces, sea lo que sea que estés comenzando, asegúrate de comprender la ecología del dinero que hay detrás, o no verás ninguno.
¡Buena suerte!
