¿Es malo controlar su presión arterial cada pocas horas?

La presión arterial de la forma en que se mide hoy en día es una aproximación en el mejor de los casos. Cuando enseñaba a paramédicos y finalmente a estudiantes de medicina, usé una máquina que era muy nueva en aquel entonces. Mostré cómo la posición, e incluso el tamaño del manguito, podían causar cambios significativos en las lecturas que nos daba la máquina. Los pacientes acostados sobre sus lados también causaron errores, y la colocación en la espalda mientras están acostados es esencial debido a la colocación del corazón durante la medición.

Pregúntele a la enfermera en el consultorio del médico que le toma la presión sanguínea cuántos brazaletes de presión sanguínea tiene el tamaño que tiene. (7) Si ella aplicó el manguito de tamaño incorrecto, cuál sería el resultado. (A pequeña eleva la lectura. A gran disminuye la lectura). ¿Ella sabe cómo clasificar el brazalete para su brazo? Las personas han sido tratadas con medicamentos para la hipertensión porque se utilizó un manguito que era demasiado pequeño.

Este es un video de siete minutos sobre cómo tomar BP:

Medición de la presión arterial – NEJM

Solo unos 30 segundos se utilizan para mostrar cómo se usan las líneas de Rango e Índice para dimensionar un manguito en el brazo de una persona. Posicionando el manguito para que la línea del índice se encuentre entre las líneas de Rango asegurando un tamaño apropiado.

El manual de paramédicos que estaba enseñando señaló cómo 20 cosas diferentes podrían afectar la lectura de un operador podría leer mal una lectura de presión arterial potencial manual. Esto iba desde el tamaño y la colocación del manguito hasta implicar que el operador podía obtener una lectura que necesitaba e ignorar una lectura más específica. Las lecturas de la presión arterial de la máquina son probablemente más consistentes y eliminan los factores humanos, incluida la audición. Sin embargo, el tamaño y la colocación del manguito siguen siendo factores en las lecturas correctas. Por lo tanto, todo el sistema sigue siendo no invasivo y, por lo tanto, una estimación.

Su médico probablemente intentó darle una explicación demasiado simple para que no sea complicado.

Si estás controlando tu presión arterial unas pocas horas, lo realmente dañino sería que pierdas el tiempo o te provoques ansiedad. Pero estoy seguro de que eres más que consciente de eso. No debe haber ningún efecto negativo comprobando cada dos horas.

Dicho esto, realmente no necesita controlar su presión arterial con tanta frecuencia. Si su presión arterial en reposo es significativamente alta, querrá tomar medicamentos y / o hacer cambios significativos en su vida. Ya sea que lo haga o no, realmente no tiene sentido controlar su presión arterial más allá de unas pocas veces para confirmar los efectos de los cambios en el estilo de vida (o la falta de ellos).

Tener picos en la presión arterial es completamente normal. Cuando nos movemos, cuando hacemos ejercicio, tenemos relaciones sexuales, nos ponemos ansiosos o cuando nos levantamos de una posición acostada. ¡Todo esto eleva tu presión arterial y muchos más! Y se consideran normales.

La gente parece pensar que la presión arterial alta es mala. Pero la realidad es que el único momento en que se convierte en un problema es cuando nuestro cuerpo se ve abrumado por la presión arterial alta constante . Es la presión arterial alta constante que daña nuestro endotelio, causa que los vasos se debiliten y acumule presiones ridículamente altas en nuestros glomérulos.

Esos cambios en el cuerpo causan, ataques de isquemia / corazón / otros órganos; aneurismas y daño renal crónico (respectivamente). Ninguno de los cuales realmente ocurre con la presión arterial alta transitoria (aunque los aneurismas pueden en ciertos casos).

Si realiza cambios en su estilo de vida y toma medicamentos, confíe en ellos. Hoy en día tenemos medicamentos fantásticos que han mejorado drásticamente la esperanza de vida de las enfermedades del corazón. Definitivamente quieres comprobar de vez en cuando. Tal vez semanalmente, tal vez incluso cada dos días. Pero definitivamente no cada hora (a menos que tenga una razón muy importante para creer que su presión arterial es muy alta).

¿Por qué querrías o necesitarías comprobarlo tan a menudo? Incluso en el hospital, cualquier paciente que no está lo suficientemente enfermo para un control continuo generalmente se revisa solo cada 8 horas, y estas son personas enfermas. Debería pensar una vez al día al mismo tiempo y el mismo brazo sería suficiente para cualquiera que camine normalmente. Personalmente, es un poco doloroso. Estoy bastante seguro de que su médico probablemente también le advirtió sobre la posibilidad de daño a los nervios. Su sangre vuelve a fluir, pero cada vez que ejerce presión sobre los vasos y mientras los vasos son elásticos, la dilución continua por exanguinación de la extremidad no es como ejercitar un músculo, no mejora la destreza de los vasos.

Sí, tienes razón, no habría mucho daño. Pero solo estás perdiendo el tiempo. A menos que esté gravemente enfermo en el hospital, su presión arterial no va a cambiar mucho en horas. Entonces estás perdiendo el tiempo sin razón.

En general, no les pido a mis pacientes que controlen su presión arterial cada pocas horas porque no quiero que esto se convierta en un estrés adicional en sus vidas. Prefiero que mantengan un registro con el manguito de presión arterial y controlen aleatoriamente cada pocos días. Escriba la fecha / hora / lectura. Después de 2-3 semanas de buena recopilación de datos, pueden devolverlo para su revisión.

Apoyo un estilo de vida zen en mis pacientes y quiero que confíen en mí para controlar su presión arterial para ellos.

Esto es para la población en general. Si usted es alguien con condiciones médicas en las que su presión sanguínea fluctúa fácilmente debido a la ingesta de líquidos o enfermedad renal crónica y necesita tomar los medicamentos que necesita, bueno … esa es otra historia.

No, no causaría ningún daño duradero, pero tampoco proporcionaría ningún beneficio. Soy enfermera de cardiología y solo tomamos BP cada 4 horas en la UCI a menos que haya una razón para hacerlo con mayor frecuencia (si estamos evaluando los presores y no tenemos una línea de arte, por ejemplo).

Es una pérdida de tiempo y energía controlar su presión arterial con tanta frecuencia. Incluso a las personas con hipertensión severa solo se les pide que controlen su presión arterial cada 6-12 horas.

En la UCI, la instrumentación puede configurarse para tomarla cada 2 horas o más. Es común tomarlo cada 4 horas incluso en la UCI.

Sé que hay una razón por la cual es malo: hazlo con la suficiente frecuencia y te magullarás el brazo. Ese manguito tiene que apretarse lo suficiente para cortar la circulación al brazo para medir el número alto. Haga eso con la frecuencia suficiente y se producen hematomas. Revise cada minuto y los hematomas ocurrirán muy pronto. Compruébelo cada 2 horas y los hematomas ocurren en un día más o menos. Tener un brazo magullado es solo un precio más de estar en la UCI.

Su médico ha estudiado y trabajado durante al menos una década para convertirse en médico, lo que dice que probablemente sea lo correcto. A menos que tenga una afección peligrosa o su médico le haya indicado que lo haga, es poco probable que deba controlarlo con regularidad.

Controlar su presión arterial con frecuencia no interrumpe el flujo sanguíneo ni causa lesiones. Sin embargo, no hay absolutamente ninguna razón para controlar su presión arterial cada dos horas.