Bueno, esto depende de una variedad de cosas. Depende de la especialidad del médico y del tipo de cuidado del paciente que esté haciendo. Depende del mercado, la geografía, la demografía, así como de los tipos de pagadores en el área. Depende del modelo comercial del médico. Si un médico cobra una tarifa por el modelo de servicio que acepta seguro, no hay reembolso por llamadas telefónicas, correos electrónicos, mensajes instantáneos, interacciones de Facebook, recomendaciones de Twitter, blogs, respuestas a comentarios de blogs, etc. Los médicos con honorarios por servicios médicos a menudo contratan con entidades hospitalarias que ofrecen “centros de llamadas” para manejar el triage telefónico de los pacientes por la noche. Los médicos pagan por esto de su bolsillo. Esto es común en grandes áreas metropolitanas. Las entidades muy grandes solo crean sus propios centros de llamadas (como Kaiser). Algunos médicos del mercado utilizan su propio personal, ya sea proveedores de RN o Midlevel para atender llamadas nocturnas. Los médicos que están en negocios de efectivo que están fuera del ámbito de los pagadores de terceros a menudo tratan directamente con sus pacientes por las noches, principalmente cirujanos de Lasix, cirujanos plásticos y médicos de práctica directa como se ve en http: //www.personalmedicine.com  ; Hay un nuevo tipo de médico que está comenzando a surgir que utiliza las comunicaciones modernas y las redes sociales en una variedad de plataformas para transmitir información a los pacientes a gran escala. Usamos plataformas de blogs, plataformas de medios sociales como slideshare, twitter, linked in, facebook, para “interactuar” y crear comunidad con nuestras familias de pacientes. Tenga en cuenta que estas interacciones son ajenas y distintas de la historia clínica y no brindan asesoramiento específico a un paciente específico sobre una queja específica. Pero también consideraría nuestro registro de salud del paciente (que nuestras familias de pacientes accedan a través de nuestros sitios web de forma segura) a ser otro “punto de contacto” o “interfaz” que mejore la relación con el médico. Otros expertos notables en este campo son Allan Greene, un pediatra de Silicon Valley, Epatient Dave, un defensor de pacientes de Boston y quizás el primer “paciente en el hospital” y Trish Torrey, otra defensora de los pacientes y amiga del registro de salud del paciente.
