Pensemos en esto, ¿quién tiene más que perder si los precios médicos se vuelven transparentes?
- Compañías de seguros : las aseguradoras solían estar más involucradas en la negociación de precios con proveedores médicos en nombre de sus asegurados. Sin embargo, desde que se implementó la disposición del Índice de Pérdida Médica de la ACA, tienen muy pocos incentivos para hacerlo. Y tienen aún menos incentivos para ocultar el costo minorista de los servicios médicos.
- Fabricantes de productos farmacéuticos : si bien los precios de los medicamentos recetados son desproporcionadamente altos en Estados Unidos, en comparación con otros países, los fabricantes farmacéuticos no parecen ocultar ese hecho. Si desea conocer el precio de cualquier medicamento, simplemente llame a Walmart o a su farmacia local, y con mucho gusto le informarán. Entonces claramente no son los culpables aquí.
- Proveedores médicos : si sigue el dinero, aquí es donde termina la mayoría de nuestros dolores de atención médica ofuscados. Pero ¿por qué los médicos, hospitales y laboratorios querían ocultar sus precios?
Aquí hay un resumen de un artículo de Real Clear Health, que puede ayudar a arrojar algo de luz sobre el tema.
Keith Smith’s Surgery Center of Oklahoma (SCO) tiene un sitio web donde puede ver sus precios para una variedad de procedimientos quirúrgicos. Un paciente, de Georgia, tropezó con él y buscó la cirugía que necesitaba. Incluyendo la anestesia, su costo total en SCO sería de $ 3,600.
Su hospital local en Georgia le iba a cobrar $ 40,000. Entonces, él les dijo que iba a hacer el procedimiento en SCO, debido a la enorme diferencia de costos. ¿Y adivina qué? El hospital local de Georgia dejó caer su tarifa en un 90% , a $ 4,000, y felizmente realizó su cirugía.
Por lo tanto, parece que los proveedores médicos tendrían un fuerte incentivo para mantener sus precios fuera del alcance del público. Pero, por otro lado, según la historia corta, los consumidores de atención médica pueden beneficiarse enormemente de la transparencia de los precios médicos. Entonces, ¿por qué el gobierno no interviene y fuerza el problema?
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“La industria del cuidado de la salud gasta más en cabildeo que las industrias del petróleo y el gas, las industrias de defensa y las industrias aeroespaciales combinadas”
La cita anterior fue tomada de una entrevista con Steven I. Weissman, un antiguo conocedor de la industria de la salud. Y resulta que es perfecto. La cantidad total de dinero gastada en cabildeo para defensa, aeroespacio y petróleo / gas combinados es de $ 317 millones. Y el cabildeo de la atención médica, un sorprendente $ 509.5 millones. Por lo tanto, parece que nuestros funcionarios electos están siendo bien pagados para excluir de su legislación las reglas de transparencia de precios médicos .
Las compañías de seguros no están ayudando
El seguro de salud también reduce la demanda del consumidor de transparencia en los precios médicos. Supongamos que un titular de póliza con un deducible de $ 2,000 es diagnosticado con cáncer. Esta persona puede querer inicialmente revisar los precios de quimioterapia, cirugía potencial, etc. con varios proveedores médicos diferentes. Pero pronto se dará cuenta de que no importa qué médico / hospital elija, su deducible de $ 2,000 se cumplirá rápidamente. Y después de eso, el costo real de sus servicios médicos no significará mucho para ella, desde el punto de vista financiero .
Si está interesado, he escrito algunos artículos sobre este tema:
- Dirty Little Secret de la reforma de salud – Newsfeed extra
- Una solución práctica, no partidista a la crisis de la atención médica en los Estados Unidos
