¿Cómo los paramédicos superan la culpa del rescate fallido después de que los sujetos fallecen?

Tienes la emoción equivocada, a menos que se cometa un error grave, la tristeza es la mejor emoción.

Y creo que Jon Frattaroli está en lo cierto cuando dice que hay una diferencia.

En mis años, hace tiempo que pierdo la cuenta de la cantidad de pacientes que no sobrevivieron bajo mi cuidado (o que fui parte de su cuidado). La mayoría eran mayores y eso tiene sentido, y algunos eran más tristes que otros, pero la mayoría era el final de una buena vida y yo era parte de, con suerte, darles un final digno en la forma en que querían ir.

Por otro lado, algunos son horribles.

La madre soltera, con 5 hijos, se ahogó en su fiesta de cumpleaños número 40 con un dulce duro frente a sus hijos … Cuando me hice cargo de su cuidado y comencé la ELA, sufría un paro cardíaco. Eso sucedió hace 20 años. Aún tengo lágrimas en los ojos al pensar en la pérdida trágica y prevenible de la vida. Cómo la vida de esos niños cambió para siempre. El trauma emocional infligido a los niños esa tarde. Nunca permití que mis hijos coman caramelos duros, ellos saben por qué. No he tenido uno en más de 20 años.

El 4y / o chico que, después de horas de un cinturón de seguridad mordiéndose la delgada caja torácica mientras intentaba dormir, lo retiró para convertirse en un misil que volaba por el parabrisas minutos después cuando una gran ráfaga de viento golpeó el gran remolque que su madre estaba remolcando. en su auto, enviándole cola de pescado a 80 mph al desierto a las 5 am. Voló una loca distancia (> 200 pies), aterrizando primero y cavando un hoyo en el paisaje del desierto hasta que un arbusto de mezquite lo detuvo. Él estaba casi completamente enterrado en la arena. La postura de su pequeño cuerpo y el apretar de sus dientes y la piel lijada de su cara era casi insoportable de ver. Que él todavía estaba vivo fue notable, nos tomó 10 minutos encontrarlo después de que llegamos a la escena, y más que eso para llegar a la escena. Como padre de un niño de 4 años en ese momento, me arrancó el corazón. Todavía lo hace.

No me siento culpable de que hayan muerto. Ese pequeño cuerpo destrozado salvó muchos otros cuerpos rotos con los órganos que todavía funcionaban debido a la atención que le di y un corazón muy pequeño y muy fuerte. ¿Cómo puedes sentirte culpable por eso?

La pregunta es cómo lidiamos con eso. Seguimos. Algunos permanecen en medicina de emergencia, la mayoría se mudan a otra cosa. El dinero apesta. Las horas apestan. El factor de peligro apesta. La probabilidad de una lesión es alta. La cantidad de personas que aprecian lo que hacen los paramédicos, la responsabilidad que tienen, es tan pequeña que dudo que sea contable.

Pero aquí está la cosa, salvo un bebé, y hace una gran diferencia. Haz una diferencia positiva en la vida de alguien y te afecta mucho más que las pérdidas.

Pierdes algo y aprendes a seguir. Lloras. Habla tú. Pero sigues. Excepto por aquellos pocos que no lo hacen, que sus almas descansen en paz.

Lidiar con la tragedia es una respuesta individual, por lo que las respuestas son tan numerosas como respondedores de emergencia. En general, los que responden a emergencias todos se afligen a su manera. Sme retirarse a sus familias, algunos hacen el humor o la luz de la situación y algunos se deprimen. En casos extremos, los trabajadores de emergencia se han suicidado como resultado de un trauma emocional. El rango es amplio y los mecanismos específicos son variados.

Esta es una gran pregunta. He trabajado en EMT durante casi diez años y desafortunadamente la gente ha muerto en mis brazos, pero la respuesta a su pregunta depende en gran medida de la situación. Por ejemplo, una persona de 80 años que tiene un ataque cardíaco y muere generalmente no afecta a un profesional de la EMT o paramédico ya que es el curso natural de la vida. Sí, nos gustaría salvar a todos nuestros pacientes, pero a veces simplemente no es posible y las muertes de personas mayores son solo una parte del trabajo. Por otro lado, si pierdo a un joven, puede ser muy difícil superarlo. Si bien la mayoría de las personas en los Servicios de Emergencia lo han “visto todo”, cualquiera que tenga a una persona joven muerta en su ambulancia suele verse afectada … a veces profundamente. Para superarlo, hablamos con nuestros compañeros de tripulación y, a veces, con los consejeros profesionales, dependiendo de la gravedad de la llamada. Personalmente, cuando pierdo a un paciente joven, tiendo a abrazar a mi esposa e hijos un poco más de lo normal, pero me puede tomar meses dejar de pensar en esos rescates fallidos.

Jon realmente lo tiene en el lado de la experiencia personal. Me gustaría añadir que no es “culpa” a menos que los EMT hayan hecho algo mal. No poder salvar a alguien que estaba demasiado lesionado como para mantener la vida no es “incorrecto”.

Sospecho que el desafío emocional más grande es liberar la ira contra las personas que causaron accidentes al enviar mensajes de texto mientras conducen.

Todos vamos a morir. La existencia de servicios de EMT cambia el “cuándo” y el “cómo” para algunos, pero no todos, de nosotros.

¿Culpa por qué? ¿Que el paciente no lo hizo? Si haces tu trabajo correctamente, no hay razón para la culpa. Cuando eliges esta profesión, vas a perder pacientes incluso si hiciste todo bien. Cualquier médico que se sienta culpable por una llamada que quiero ver en mi oficina para hablar de por qué. Hay muchas emociones relacionadas con este trabajo, pero la culpa no debería ser una de ellas.

A menos que se haya cometido un error, no considero un intento de rescate como un fracaso, incluso si el paciente muere. Estamos capacitados y tenemos experiencia para hacer todo lo posible para salvar una vida. Desafortunadamente, a veces las lesiones o la condición médica de los pacientes es tal que no importa lo que hagamos, no será suficiente.

Los proveedores de EMS son humanos y algunas veces cometemos errores. Cuando eso sucede, es importante aprender de esos errores y esforzarse por ser el mejor proveedor posible.

Si usted es un Primer Respondedor, EMT o Paramédico, NUNCA debe volver a adivinarse. Recuerde sus “conceptos básicos” y siempre “err” a favor del paciente. Los primeros pacientes que encontré en mis 43 años en EMS que no sobrevivieron, lo tomé personalmente y casi QUIT. Todavía encuentro muchos resultados positivos y algunos resultados no tan positivos, pero sé en mi corazón que hice todo lo que he sido entrenado para hacer. Todavía evalúo cada llamada que hago y aprendo de ellas.