¿La escasez de médicos se concentra en ciertos estados?

Existen diferentes razones para la escasez de médicos en varias partes de los Estados Unidos.

HRSA (Administración de Recursos y Servicios de Salud) es responsable de designar ciertas áreas de los EE. UU. Como Áreas de Escasez de Profesionales de la Salud (HPSA) o Área o Población Médicamente Desadaptada (MUA / PS).

Puede ver áreas de escasez designadas en:
http://bhpr.hrsa.gov/shortage/sh…

La correlación de estas ubicaciones geográficas con los datos demográficos de la población proporcionará información sobre las preguntas que está haciendo.

Hay ciertas consideraciones financieras asociadas con las designaciones de HSPA y MUA / P:

  • Los médicos de atención primaria pueden calificar para los reembolsos de préstamos estudiantiles del Cuerpo Nacional de Servicios de Salud trabajando en ciertas áreas de escasez por un período de tiempo específico.
  • Los médicos, hospitales y centros de salud comunitarios en áreas de escasez designadas pueden calificar para niveles más altos de reembolso de Medicare. En algunos casos, ciertos hospitales comunitarios rurales pueden calificar para un reembolso basado en los costos.

Desde el sitio web de HRSA:
Un HPSA es un área geográfica, un grupo de población o un establecimiento de atención médica que ha sido designado por el gobierno federal como una zona con escasez de profesionales de la salud. Existen tres categorías de HPSA: atención primaria (escasez de médicos de atención primaria), dental (escasez de profesionales de salud bucal) y mental (escasez de profesionales de salud mental).

Los HPSA se designan utilizando varios criterios, que incluyen las proporciones entre la población y el personal clínico. Esta proporción suele ser de 3.500 a 1 para atención primaria, de 5.000 a 1 para atención de salud dental y de 30.000 a 1 para atención de salud mental.

En realidad, no, porque la escasez es tan grave (y cada vez peor) que en realidad no importará dónde vives. En general, sin embargo, las áreas deprimidas verán la escasez más severa.

Primero, la escasez:
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Segundo: hacia dónde se dirigen los documentos:
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El punto de que es doble:

  1. La escasez (tanto actual como futura) será grave
  2. Los documentos se están congregando (generalmente) fuera de la práctica privada y en el empleo asalariado con los hospitales (donde la práctica es propiedad directa o simplemente cerrada)

Telemedecine (realmente solo cuidado remoto) captará algo de esto, pero ver a un doctor se volverá cada vez más difícil. Algunos otros puntos clave:

  • Se necesitan aproximadamente 10 años para entrenar un doc.
  • Escasez de todo tipo, excepto cirujanos plásticos y dermatólogos
  • Las áreas deprimidas económicamente (todas) serán afectadas más duramente
  • El efecto será esperar más tiempo, distancias más largas para ver documentos, mayor uso de salas de emergencia y atención anterior por completo
  • A partir de 2008, menos de la mitad de los médicos de atención primaria aceptaban nuevos pacientes de Medicaid
  • Los documentos más jóvenes suelen trabajar menos horas
  • Alrededor de 1/3 de los documentos hoy en día tienen 55 años o más (por lo que se acercan a la jubilación)

Actualmente no contamos con una escasez de enfermeras, pero eso puede cambiar pronto con estas estadísticas:

  • Envejecimiento de la población: a razón de 10.000 por día que llega a los 65 años
  • La edad media de las enfermeras es 46
  • Más del 50% de la fuerza laboral de enfermería está cerca de la jubilación.

Una pieza reciente del New York Times destacó un área económicamente deprimida en el sur de California llamada Inland Empire, que abarca los condados de Riverside y San Bernardino. De ese artículo:

Un consejo del gobierno ha recomendado que una región determinada tenga de 60 a 80 médicos de atención primaria por cada 100,000 habitantes y de 85 a 105 especialistas. Inland Empire tiene alrededor de 40 médicos de atención primaria y 70 especialistas por cada 100,000 residentes, la peor escasez en California, en ambos casos.

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Fuente:
http://www.nytimes.com/2012/07/2