A menudo recibo esta pregunta. Soy un médico pediátrico de trasplante de cáncer y médula ósea que hace investigaciones sobre células madre sanguíneas, por lo que es algo así como en mi caseta de gobierno. No es un tema controvertido entre mis colegas, pero es importante. De hecho, muchos grupos han publicado declaraciones de posición:
1) El Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología: http://www.acog.org/Resources_An…
2) La Sociedad Americana de Trasplante de Sangre y Médula:
http://www.asbmt.org/displaycomm…
3) La Academia Americana de Pediatría:
http: //pediatrics.aappublication…
4) La Asociación Médica Americana:
http://www.ama-assn.org/ama/pub/…
Las declaraciones de posición son exhaustivas y están bien redactadas, por destacados expertos en el tema, por lo que no dedicaré demasiado tiempo a reformular sus argumentos. Van desde lo levemente equívoco (ACOG) hasta lo vigoroso (AAP y ASBMT), pero todos están esencialmente en el mismo lado de la cerca:
¿Cuál es la proteína que ayuda a las células madre a convertirse en células de la glándula tiroides?
En este momento, los costos limitan los beneficios de la banca privada de sangre del cordón umbilical . Sin embargo, incluso si lo obtiene de forma gratuita o si es lo suficientemente rico como para que la tarifa bancaria sea insignificante, debería considerar la posibilidad de realizar operaciones bancarias en un banco público de sangre del cordón umbilical .
¿Por qué? Debido a que las posibilidades de que el cable que usted ahorra salvará la vida de su bebé son minúsculos (1 en muchos miles), pero las posibilidades de que el cable que usted ahorra pueda salvar la vida del bebé de otra persona son probablemente cercanas al 100%. Tenemos muchos más pacientes que necesitan cordones que cables, y nuestra necesidad de ellos crece cada año:
(fuente: NMDP)
En pocas palabras, las indicaciones para el autotrasplante de células madre (recuperar sus propias células madre) son muy limitadas. Algunos tumores sólidos, linfoma y el raro caso de falla de la médula ósea inducida por toxinas (por ejemplo, alguien arrojó una bomba atómica fuera de su casa, o se inyectó inadvertidamente 5 kg de ciclofosfamida). En todos los casos menos en el último, debido a la epidemiología de estas cosas, casi con toda seguridad es capaz de someterse a una extracción de células madre de sangre periférica, lo que hace que la unidad de sangre del cordón umbilical sea redundante en el mejor de los casos. Entonces, para la mayoría de las familias, no hay posibilidad de que usen el cable antes de que expire (o la compañía quebrante, o el congelador falle, o la familia se quede sin dinero).
Si su hijo tiene un trastorno sanguíneo, como leucemia o falla de la médula ósea o incluso enfermedad de células falciformes, probablemente no sea una buena idea devolver sus propias células madre (no habrá resuelto el problema). En casos como ese, los pacientes necesitan trasplantes alogénicos de células madre, por lo que es una buena idea poner su cordón en un banco público, donde pueda salvar la vida de otra persona.
En casos especiales, tiene sentido realizar operaciones bancarias de forma privada, y cualquier persona que esté considerando la banca de cordón umbilical debe hablar con su médico o con sus médicos para solicitar opiniones acordes a su situación específica. Por ejemplo:
– si tiene un hijo que necesita un trasplante de células madre, usar sangre de cordón de un hermano a menudo es una buena opción (siempre que sepa que la sangre del cordón umbilical no tiene el mismo defecto).
– Si planea tener más hijos y tiene un alto riesgo de un trastorno que se puede curar con un trasplante, puede tener sentido almacenar los cordones para usarlos en el futuro. Puede tener más sentido obtener una prueba de diagnóstico genético preimplantacional, pero ese es otro problema.
Todo esto ignora lo que yo llamo el conjunto de argumentos “qué pasaría si”, todos los cuales se basan en hipotéticos avances científicos que nos permitirán usar nuestras propias células madre para proporcionar algún tipo de terapia maravillosa y, de otro modo, inalcanzable para salvar vidas. En mi opinión, esto equivale a jugar a la lotería porque “oye, nunca se sabe”. El problema con estos argumentos es que es realmente difícil imaginar una manipulación o terapia que solo funcione con células madre de sangre de cordón umbilical y ningún otro tipo de célula (p. Ej. Médula ósea, sangre periférica o incluso células madre pluripotentes inducidas de fibroblastos de mejilla) . Así que sí, si usted es el tipo de persona que se ha comprometido a conservar criogénicamente su cerebro a perpetuidad después de su muerte, es probable que quiera depositar los cordones de sus hijos (y más que probable, no hay nada que pueda decir para hacerlo reconsiderar su posición). Pero entonces, si ese es el tipo de persona que eres, probablemente dejes de leer hace mucho tiempo.
EDITAR: no me di cuenta de que esta pregunta ya se ha formulado (o casi pedido) varias veces:
Si creo en la promesa de la medicina regenerativa, ¿debería conservar las células del cordón umbilical de mi hija y cómo?
¿Tiene sentido recolectar y almacenar sus células madre? ¿Por qué o por qué no?,
¿Cuál es la posición actual de los padres y / o científicos de los EE. UU. Con respecto a la banca de sangre del cordón umbilical?
Ahora es posible depositar células madre mesenquimales (MSC) del tejido del cordón umbilical. Las compañías que almacenan sangre de cordón umbilical ahora están acumulando tejido de cordón umbilical. ¿Es recomendable depositar el tejido del cordón umbilical de un recién nacido para posibles beneficios de salud futuros?
Particularmente me gusta la respuesta de Emily Altman a ¿Cuál es la posición actual de los padres y / o científicos estadounidenses hacia la banca de sangre del cordón umbilical? De hecho, si hubiera sabido de su existencia, podría haberme vinculado a ella en lugar de escribir la mía.
quizás todos estos podrían colapsarse o vincularse. . .