Elliot Rodger, el tirador de Isla Vista, había estado en terapia y bajo drogas psiquiátricas desde la infancia. ¿Qué dice eso sobre la profesión de la salud mental?

Dice que los doctores hacen todo lo posible, pero que no siempre pueden ayudar al paciente.

Un amigo mío es un psicólogo infantil recientemente retirado que, aprendí mucho después del evento, había estado tratando a un adolescente que luego fue condenado por un tiroteo en masa. El doctor había estado tratando a este niño por un tiempo y lo había estabilizado y con medicamentos mínimos, pero no progresando como se esperaba. Entonces el seguro de la familia se agotó.

El doctor trató de ayudar, sabiendo que este chico estaba en un lugar difícil, y les dijo a los padres que continuaría viendo al niño gratis, solo mantén la receta. Los padres dijeron ‘no’, que era una pérdida de tiempo. (El Dr. J me dijo en más de una ocasión que, salvo un defecto físico / mental, el comportamiento de los padres a menudo era la causa principal de por qué estaba viendo a un paciente joven).

Unas semanas más tarde, el niño sacó un rifle de la casa después de dispararle a sus padres primero, luego se enfureció y mató a otras personas. Esto sucedió en un pueblo bastante pequeño y era tan descontrolado como era de esperar.

Este episodio particular ocurrió hace muchos años. El chico ahora tiene más de 21 años y cumple múltiples cadenas perpetuas, apelaciones y nuevos juicios, presentando los mismos veredictos y, hasta donde yo sé, sigue viendo profesionales de la salud mental y recibiendo tratamiento.

Dice que los profesionales se preocupan y se esfuerzan por ayudar, pero no siempre tienen éxito. Pero … tal vez puedan aprender algo que pueda ayudar a la próxima persona con problemas a mejorar su vida y la vida de quienes la rodean.

“¡Tengo una buena idea! ¡Tomemos un tamaño de muestra minúsculo y úselo para generalizar la demografía general! ”

Lo que esto dice es que Elliot Rodger era un individuo con problemas. La terapia no siempre funciona, ni los medicamentos psiquiátricos. Los síntomas de salud mental se presentan con variada intensidad, duración y frecuencia para todos. Yo equipararía la lógica de esta pregunta con la búsqueda de un solo artículo que confirme que las vacunas causan autismo y luego ignorar los millones de resultados que dicen lo contrario. Este es un resultado frente a un enorme volumen de otros resultados.

Rodger fue un individuo que tomó decisiones. No sé cómo influyeron esas elecciones en sus síntomas. Personalmente, no excusaría nada de lo que hice sintomático. No debería ser una excusa, independientemente. Hizo sus elecciones como individuo y nada más.

“Signos de depresión, a menudo evidenciados por un comportamiento agitado y de deterioro cognitivo, a menudo bastante severos. Es crucial señalar aquí los probables efectos nocivos, es decir, los comportamientos hipomaníacos, impulsivos y agresivos y la exacerbación del pensamiento suicida, producidos por los ISRS o medicamentos antidepresivos recetados a adolescentes cuyos padres buscan tratamiento para ellos. Según la regulación de la FDA, estos efectos secundarios potenciadores se destacan en advertencias de “recuadro negro” adjuntas a todos los ISRS prescritos a adolescentes y adultos jóvenes. A la mayoría de los tiradores que se discuten aquí se les prescribieron tales medicamentos en algún momento antes de los disparos que llevaron a cabo “.

Puede interesarte mirar el artículo completo.

Para obtener material adicional, haga una búsqueda titulada: “tiroteos masivos” en Mad in America: ciencia, psiquiatría y justicia social

En mi opinión, la profesión está en bancarrota, como implica con su pregunta.

Algunos psiquiatras son buenos. Aquí está la primera parte de una serie de diez partes del Dr. Peter Breggin.

Lo que está pidiendo es, efectivamente, una investigación basada en un tamaño de muestra de uno. Hay una razón por la que no investigamos de esa manera.

Quizás dice que los proveedores de servicios de salud mental son totalmente incompetentes y no pueden hacer ningún bien a nadie. Podríamos aprender más sobre esta cuestión haciendo cientos o miles de copias idénticas de Elliott Rodger, y distribuyéndolas a una variedad de proveedores con una variedad de enfoques … y luego rastreando los resultados para cientos o miles de otros clientes, también copiados mágicamente de unos y otros. O podríamos hacerlo de la manera en que realmente se hace: haciendo un seguimiento de los resultados para los humanos reales, que realmente existen, y uniendo los grupos lo más cerca posible entre sí.

Quizás dice que algunos clientes pueden recibir ayuda más fácilmente que otros, y / o que algunos clientes no pueden ser atendidos en absoluto. Si nuestros hipotéticos miles de Elliotts cometieron alborotos similares al mismo tiempo, mientras que otros clientes no lo hicieron, esa idea parece ser compatible. Y, de hecho, la investigación real con personas reales apoya la idea de que algunas condiciones son altamente susceptibles de tratamiento, mientras que otras, al menos con nuestras herramientas actuales, son mucho menos.

Si, entre nuestros miles de Elliotts, treinta o cuarenta lograron evitar un tiroteo, mientras que otros mataron a menos personas, o aguantaron más tiempo antes de convertirse en violentos, podría sugerir que la salud mental podría ser de alguna utilidad, y podría darnos la idea de que en nuestro próximo estudio de Elliotts deberíamos examinar los enfoques y proveedores que parecía más efectivo, para entender lo que tenían en común.

Afortunadamente para todos nosotros, sin embargo, hay muy pocos Elliotts en el mundo, por lo que no podemos llevar a cabo tal estudio.

Lo que está preguntando aquí es muy parecido a decir: “Steve Jobs era realmente rico y tenía una gran atención médica, pero aún murió de cáncer de páncreas. ¿Qué dice eso acerca de la profesión médica? “O” Su hermano menor era muy talentoso, y fue criado por un maestro, pero aún abandonó la escuela secundaria. ¿Qué dice eso sobre el sistema educativo? ”

Al igual, en el contexto? ¿Sin acceso a ningún caso fuera de esos? Literalmente nada. Es imposible decir algo definitivo sobre todo un campo o profesión, sobre la base de un caso. Tal vez él tenía algo intratable. Tal vez él no quería mejorar. Tal vez fue fallado por cada sistema de cuidado con el que entró en contacto. Tal vez sus proveedores particulares fueron horribles. Podemos adivinar, pero no podemos saber realmente.

Con el contexto que todos nosotros, en la era de Google, tenemos, dice que algunas cosas son más difíciles de evaluar y corregir que otras. Dice que algunos profesionales y algunos contextos de atención son más hábiles y tienen más recursos, y otros, menos. Dice que no tenemos todas las respuestas en literalmente cualquier campo de esfuerzo humano, y nunca lo haremos. Dice que algunas personas, incluso con el mejor cuidado y apoyo disponibles, probablemente nunca tuvieron la oportunidad, pero no tenemos manera de saber cuáles son cuáles, así que seguimos ayudando a todos los que posiblemente podamos, incluso con la certeza de que algunos las personas no serán adecuadamente ayudadas.

Ellos llaman a la medicina un arte, no una ciencia. Muchos reciben ayuda, pero siempre habrá excepciones. Las expectativas de perfección llevarán a la decepción, el resultado del tratamiento no puede garantizarse. No sabemos hasta qué punto Rodger fue cómplice de su terapia. Quizás dejó de tomar su medicación. Quizás él no ayudó o no pudo ayudarlo en su propio bienestar. Entonces, solo dice que vivimos en un mundo imperfecto y podemos esperar que en el futuro tengamos las herramientas para prevenir estos eventos, pero no es realista esperar eso.

No estoy seguro de lo que dice acerca de la terapia per se ‘, pero lo que bien podría decirse sobre las drogas es que éstas realmente contribuyen a la conducta supuestamente que se previene al usarlas. La psiquiatría siempre le da otro giro, diciendo que la “enfermedad mental” fue la causa. De hecho, creo que la mayoría de los tiradores escolares de alto perfil, si no todos, estaban en psicotrópicos cuando cometieron sus actos.

Lo que también se pierde en tales incidentes que reciben mucha atención de los medios es que en vez de culpar a una “enfermedad mental” -que ha ocurrido una vez más por la cobertura de los medios del asesinato de Facebook- es que los culpables son los “problemas” ( leer: enfermedad mental) y se minimiza la noción de que ciertos actos son simplemente malvados. Continuamos viviendo bajo la idea de una sociedad que de alguna manera, si podemos ver “mejores tratamientos”, una mejor comprensión y mejores enfoques para la llamada enfermedad mental, como si esto fuera análogo a algo así como el cáncer, eso de algún modo aliviaría al mundo. de todos los actos malvados Es una idea completamente irreal, pero esta es la narrativa que se sigue produciendo. Me parece que el “sheeple” en general simplemente acepta esta situación sin quejas, como de costumbre. Hasta que el público en general aprenda a pensar más críticamente sobre la psiquiatría, esta situación general no cambiará.