¿Cuáles son algunos ejemplos recientes de progreso en la lucha contra el estigma de la enfermedad mental y el avance de la atención de la salud mental?

No fue hace tanto tiempo que las personas con enfermedades mentales estaban encerradas en hospitales estatales sin posibilidad alguna de salir y la idea de que las personas pudieran ser ayudadas y ser miembros activos de la sociedad era algo inaudito.

Hoy en mi estado, la mayoría de las camas están cerradas y solo albergan pacientes forenses o pacientes que han estado comprometidos con el tratamiento por un período de tiempo. Todos los demás están en la comunidad. No es perfecto, pero es un paso en la dirección correcta.

El tratamiento ha recorrido un largo camino desde cuando solían administrar lobotomía a las personas para tratar a las personas con esquizofrenia. Ahora tenemos una variedad de medicamentos que se usan para tratar todos los trastornos para mejorar el funcionamiento. Hemos encontrado a través de investigaciones que el empleo con apoyo, la educación apoyada y la participación de la familia pueden mejorar enormemente el pronóstico de una persona.

Las escuelas secundarias están enseñando sobre enfermedades mentales y disminuyendo el estigma entre sus estudiantes de Sophmore y Junior, desacreditando los mitos, alentando a los estudiantes a hablar entre ellos y buscar ayuda cuando sea necesario. El mensaje es lo peor que puedes hacer por tu amigo es mantenerlo en secreto.

NIMH finalmente está financiando proyectos que están trabajando en la prevención de los tipos más graves de enfermedades mentales: trastornos psicóticos. Trabajé durante 10 años en un proyecto financiado por Robert Wood Johnson para identificar los primeros síntomas psicóticos subagudos antes de que el cerebro se convirtiera en una verdadera psicosis. Ese trabajo está sucediendo en muchos lugares alrededor de los EE. UU. Ahora y en otras partes del mundo.

El lenguaje que se usa hoy en día es mucho más políticamente correcto en su mayor parte. Las personas son más educadas y saben que en realidad no existe una personalidad dividida, sino que es un desorden disociativo, no aquí tantos términos derogatorios como solíamos hacerlo. No llamamos esquizofrénicos a personas, ahora decimos personas con depresión o personas con esquizofrenia.

Más celebridades y estrellas de Hollywood están hablando más y escribiendo libros sobre su propia historia de enfermedades mentales que le permite a las personas saber que MI no tiene límites. Y está bien que hablen de sus problemas.

Todos los estudiantes de enfermería deben pasar por una rotación de psicología en la escuela de enfermería. Todos los estudiantes de medicina en su residencia tienen que hacer una rotación psicológica. No es mucho, pero es mejor que nada. La psiquiatría se está trasladando a las prácticas de atención primaria para ayudar, consultar y hacer terapia con sus pacientes de atención primaria.

Se está haciendo mucho por las redes sociales ahora. Telepsych es bastante activo para muchos médicos para pacientes que viven en áreas remotas.

Así que en general, creo que debido a la evidencia de que debido a todo este trabajo duro y el número de personas que estamos viendo el estigma está disminuyendo y más personas están dispuestas a salir de las sombras y buscar ayuda.

Lamento decir esto, pero no veo ningún progreso en esta área. Tampoco veo ningún progreso real en psiquiatría con una excepción. Los profesionales de la salud mental han comenzado a ver el valor de contar con especialistas que son clientes de salud mental que se encuentran en una buena recuperación y que los certifican después de la capacitación para trabajar con clientes de salud mental. Y Internet permite que las personas con problemas de salud mental obtengan más información y se ayuden mutuamente.

Más allá del movimiento de Trabajador de Apoyo de Pares Certificados, veo que la regresión no progresa. Nuevos medicamentos salen mensualmente pero con efectos secundarios graves. Hay muy poco progreso en la capacitación del tipo de terapeutas altamente calificados que pueden tratar enfermedades mentales sin medicación. Y hay un proyecto de ley pendiente en el Congreso (el proyecto de ley Murphy que creo) que establecerá los derechos civiles para los clientes de salud mental en décadas al forzar el tratamiento contra la voluntad de las personas.

En el papel está el ADA. Sin embargo, incluso con los esfuerzos recientes de PC para desestigmatizar las enfermedades mentales, no hay forma de que yo o alguien más pueda acercarme a un trabajador de cuidados críticos, profesor, profesor o cualquier otra persona sin que se lo considere una amenaza o al menos un inconveniente. Un inconveniente que podría ser bombeado lleno de medicamentos y olvidado. La mejor estrategia es mantener sus problemas en el downlow. Sé que esta no será una respuesta popular, pero he pasado por el sistema, y ​​sé lo que pueden hacer las personas de mierda cuando buscan atajar, marginar o simplemente compensar al utilizar como chivo expiatorio a la persona mentalmente enferma. Por otro lado, si eres un luchador, un sobreviviente, un paciente, proactivo y no combativo; puede obtener la ayuda que necesita. Tome nombres, abogue por usted mismo y desarrolle formas de olvidar la necedad que encontrará cada vez que mencione su diagnóstico. Mantente fuerte y buena suerte!

Creo que una gran ventaja en la lucha contra el estigma son todas las celebridades que hablan sobre la enfermedad mental. Sabiendo que la lucha rica y famosa también muestra que nadie es perfecto. En cuanto a los avances en la atención de la salud mental, diría que la cantidad de medicamentos se ha expandido. También hay un número creciente de terapeutas que se especializan en el tratamiento de enfermedades mentales específicamente, lo cual es un alivio. Antes, muchos de los médicos generales prescribían medicamentos de inmediato sin conocer los antecedentes de los síntomas de los pacientes. ahora consejo de especialistas primero y medicar solo si es necesario.

No puedo pensar en ningún gran evento de ruptura en el último año, pero tampoco creo que esa sea la naturaleza de tal cambio. De vez en cuando hay un gran evento, una persona pública muere o hay una nueva opción que es pionera, como la introducción de Prozac, el primer SSRI, pero estos son relativamente raros. En cambio, medimos el cambio en 5, 10 o 20 años. Los tratamientos cambian, los medicamentos cambian y las actitudes cambian lentamente.