¿Qué cambios ocurren en los túbulos renales en pacientes con diabetes mellitus que no reabsorbe la glucosa?

Ninguna. La patología real en la nefropatía diabética es una acumulación larga y lenta de daño a la cápsula glomerular (glomerularscerlosis nodular progresiva), que técnicamente no es lo mismo que los túbulos, sino más bien un filtro en el comienzo de los túbulos que ayuda a discernir qué entra el túbulo y lo que no puede (por carga y tamaño). Hay poco daño significativo en los túbulos. Sin embargo, los túbulos en un riñón sano carecen de la capacidad de reabsorber (que se devuelve a la corriente sanguínea) glucosa cuando los niveles en sangre están por encima de cierto nivel (me enseñaron 350 mg / dl). Y los niveles de glucosa en sangre con frecuencia aumentan alrededor de este umbral en diabéticos que no están controlados de forma óptima. En un riñón diabético, este valor puede ser menor. Por lo tanto, la glucosa en la orina generalmente es causada por aumentos en el nivel de glucosa en sangre, en lugar de daño a los túbulos.