¿Qué le estaba pasando a los no asegurados previos a la ACA?
Las tendencias en los no asegurados históricamente han rastreado las condiciones económicas, con la cantidad de personas sin seguro aumentando durante los períodos recesivos cuando las personas perdieron sus trabajos. Los programas públicos proporcionaron una red de seguridad durante la Gran Recesión e impidieron que muchos quedaran sin seguro. En la víspera de la ACA, a medida que la economía se estabilizó, las pérdidas de cobertura se redujeron. Sin embargo, más de 41 millones de personas seguían sin cobertura en 2013.
¿Qué le ha estado pasando a los no asegurados bajo la ACA?
A partir de 2014, la ACA ayuda a expandir la cobertura a millones de personas actualmente sin seguro a través de la expansión de la elegibilidad para Medicaid y el establecimiento de mercados de seguros médicos. La ACA también incluye reformas para ayudar a las personas a mantener la cobertura y hacer que el seguro privado sea asequible y accesible. La evidencia temprana sobre la cobertura en los primeros meses de 2014 indica que el número de personas sin seguro ha disminuido desde la disponibilidad de estas nuevas disposiciones.
¿Por qué hay tantos estadounidenses sin seguro?
El alto costo del seguro ha sido la razón principal por la cual las personas quedan sin cobertura. En 2013, el 61% de los adultos no asegurados dijeron que la razón principal por la que no tenían seguro era porque el costo era demasiado alto o porque habían perdido su trabajo. Muchas personas no tienen acceso a la cobertura a través de un trabajo, y las lagunas en la elegibilidad para la cobertura pública en el pasado han dejado a muchos sin una opción asequible. Incluso después de la expansión de la cobertura de ACA, la elegibilidad de Medicaid para adultos sigue siendo limitada en los estados que no expandieron sus programas.
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¿Quiénes son los no asegurados?
La mayoría de los no asegurados pertenecen a familias trabajadoras de bajos ingresos. En 2013, casi 8 de cada 10 pertenecían a una familia con un trabajador, y casi 6 de cada 10 tienen ingresos familiares inferiores al 200% de la pobreza. Como reflejo de la disponibilidad más limitada de la cobertura pública, es más probable que los adultos no tengan seguro que los niños. Las personas de color corren un mayor riesgo de no tener seguro que los blancos no hispanos.
¿Cómo afecta la falta de seguro el acceso a la atención médica?
Las personas sin cobertura de seguro tienen peor acceso a la atención que las personas que están aseguradas. Casi un tercio de los adultos no asegurados en 2013 (30%) se quedaron sin la atención médica necesaria debido al costo. Los estudios demuestran repetidamente que los no asegurados tienen menos probabilidades que los que tienen seguro de recibir atención preventiva y servicios para las principales afecciones de salud y enfermedades crónicas.
¿Cuáles son las implicaciones financieras de la falta de cobertura?
Los no asegurados a menudo enfrentan facturas médicas inasequibles cuando buscan atención. En 2013, casi el 40% de los adultos sin seguro dijeron que tenían facturas médicas pendientes, y un quinto dijo que tenían facturas médicas que causaron graves problemas financieros. Estas facturas pueden traducirse rápidamente en una deuda médica, ya que la mayoría de los no asegurados tienen ingresos bajos o moderados y tienen poco o ningún ahorro.
