¿Qué es el Síndrome de Guillian Barre?

Los tipos de GBS tienen la característica común de desarrollarse rápidamente a lo largo del tiempo en cuestión de días. Variantes de GBS:

  • Polineuropatía Desmielinizante Inflamatoria Aguda (AIDP) 75% – 80% de los casos entran en esta categoría ‘clásica’
  • La neuropatía periférica anti-MAG implica una respuesta autoinmune contra las glicoproteínas asociadas a la mielina (MAG) que son cruciales para la coordinación periférica.
  • Neuropatía axonal motora aguda (AMAN) Similar a AIDP, pero sin síntomas sensoriales
  • La neuropatía axonal sensitiva motora aguda (AMSAN) es una variante del GBS más prevalente en Asia, América Central y América del Sur
  • El síndrome de Miller Fisher (MFS) también llamado síndrome de Fishers hace que los músculos oculares pierdan su coordinación con los movimientos musculares

La polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIPD) es la variación crónica del GBS que se desarrolló en las últimas 8 semanas.

  • La neuropatía motora multiflucal (MMN) progresa lentamente hacia entumecimiento y ataxia unilateral de una extremidad, siendo las manos las más frecuentes.

— Los síntomas pueden manifestarse entre 3 y 24 días después del inicio de una infección leve. La falta de un reflejo tendinoso profundo es un indicador importante para la progresión de la enfermedad junto con el tintineo de las extremidades en etapas tempranas.

— Las causas provienen de complicaciones que pueden surgir de las siguientes infecciones:

  • Mononucleosis (también conocida como gripe, un tipo de influenza).
  • Una bacteria llamada, Campylobacter jejuni , ha sido implicada para manipular los receptores de MHC que se encuentran en la membrana axonal, lo que invierte la respuesta inmune para volverse contra el tejido nervioso sano.
  • Haemophilus influenzae es una forma tipo B de influenza que no causa la gripe. En cambio, esta bacteria induce un estado neumático, meningitis o una infección en el oído).
  • Mycoplasma pneumoniae es una bacteria prevalente conocida por causar neumonía atípica en alrededor del 20% de los casos.
  • Infecciones virales ( Citomegalovirus y virus de Epstein Barr )

— Los tratamientos son efectivos para revertir los síntomas, sin embargo, los tiempos de recuperación varían según el momento y el tipo de tratamiento. En orden de eficacia, los tratamientos incluyen,

  1. Inmunoglobulina
  2. Intercambio de plasma + ciclofosfamida IV

→→ -> Aquí está el protocolo: ciclofosfamida + PE Rx

— Las investigaciones han correlacionado la gripe y las vacunas contra el Zika son un factor de riesgo más raro, aunque probable, para desarrollar GBS o CIPD.

Los anticuerpos antigangliósidos (anti-GM1, NP-9 y NS6S) son indicadores útiles para el GBS y las neuropatías agudas motoras (AMAN). Aquí está mi fuente: autoanticuerpos: síndromes motores crónicos

— Los tiempos de recuperación varían. Los pacientes con un reflejo conservado del tendón, infección por influenza, que recibieron tratamiento con inmunoglobulina experimentaron el tiempo de recuperación más rápido (~ menos de 1 mes).

Indicadores de recuperación clínica rápida en el síndrome de Guillain-Barré

Este es un enlace para ayudarlo a avanzar en su investigación.

Síndrome de Guillain-Barré: trastornos del cerebro, la médula espinal y los nervios – Merck Manuals Consumer Version

Es un desorden de desmielinización segmentaria que causa parálisis ascendente, lo que significa que comienza desde las extremidades inferiores hasta las extremidades superiores (entre usted y usted tiene el diafragma).

Es una Polineuropatía Inflamatoria Aguda . No se sabe por qué las personas tienden a contraerlo, pero está asociado con Campylobacter.

Se caracteriza por la autoinmunidad hacia la mielina (IgG).

Características clínicas

  • Dolor y hormigueo
  • Fiebre, síntomas constitucionales
  • Disfunción de la vejiga
  • Pierdes los reflejos tendinosos profundos.

Pruebas

  • Punción lumbar (Mejor prueba inicial). El CSF contiene proteína aumentada sin células (disociación albumino-citológica) pero las pruebas más precisas son …
  • Estudios de conducción nerviosa y electromiografía (EMG). (Preciso)

¿Cómo sabes que la persona está a punto de morir?

  • Usted lleva a cabo pruebas de función pulmonar (por ejemplo, FVC)

Tratamiento

  • IVIG (¿Por qué funciona eso, no lo sabemos?)
  • Plasmafárrese (elimina los anticuerpos)
  • Monitoree la respiración e intubar cuando el FEV1 está disminuido.
  • ¿Qué preferirías primero? -IVIG
  • ¿Qué tratamiento tiene más eficacia? Ambos (la misma eficacia)
  • La combinación de terapia no funciona
  • ¡Los esteroides no funcionan! (Entonces, NO esteroides)

En realidad, es una polirradiculoneuropatía fulminante autoinmune caracterizada por parálisis motora ascendente rápidamente progresiva, dolor insoportable, hormigueo y entumecimiento. No hay nervio craneal o vejiga involucrada y en LP el CSF muestra aumento de proteína pero no pleocitosis y EMG muestra bloqueo de conducción. Sin embargo, en muchos casos la recuperación es completa porque los axones están intactos y las células de schwann son atacadas principalmente.

¡Recientemente las áreas afectadas con ZIKA están en la lista de resultados tal como lo suponen muchos!

Tx:

IVIg

Plasmaféresis

Mira en mi blog para más.

~ Say.