¿Puede la transferencia horizontal de genes desde el ADN exógeno a una célula epitelial del huésped ocurrir dentro de una biopelícula que dificulta el sistema inmune del huésped?

No es imposible, pero es altamente improbable. Pero una vez que la célula epitelial entra en la fase “S” e intenta replicar su genoma para mitosis, se quedará atascada allí porque no hay ADN homólogo a la porción exógena. La célula luego reparará su ADN extirpando los trozos exógenos, permanecerá senescente o ingresará a la apoptosis y morirá para la protección del huésped.