El mismo Botox que funciona para las arrugas puede evitar que corra al baño cada 15 minutos. ¿Querer aprender más? Sigue leyendo.
En primer lugar, sepa que no es raro tener que orinar con más frecuencia y tener problemas de fuga, especialmente a medida que envejece, cerca del 16 por ciento de los hombres y las mujeres. Pero si se está saltando fiestas, conciertos, viajes en automóvil o de lo contrario toma decisiones de vida para tener fácil acceso a un baño o usar pañales para adultos, debe hablar con su médico sobre las opciones de tratamiento para una vejiga hiperactiva.
Mike M. Nguyen, MD, MPH, profesor asociado de urología clínica en el USC Institute of Urology of Keck Medicine de la USC dice que las personas generalmente vienen a verlo cuando empiezan a notar un problema o después de que los tratamientos con su médico de atención primaria no funcionan .
Muchos de sus pacientes inicialmente piensan: “Oh, me estoy haciendo viejo y esto es parte de eso y algo con lo que tengo que vivir”. Pero existen tratamientos efectivos que realmente pueden mejorar su calidad de vida.
Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre una de las opciones más efectivas, que es Botox para una vejiga hiperactiva.
¿Por qué mi metabolismo se ralentiza?
¿Qué enfermedad / veneno causaría que una persona muera sangrando por cada orificio?
¿La terapia hormonal para el cáncer de mama causa daño al cuerpo?
¿Qué debes probar antes de considerar Botox?
El primer paso es probar modificaciones dietéticas que incluyen limitar el alcohol y la cafeína, que son irritantes para la vejiga. Para algunas personas, solo eso es efectivo. También puede probar el entrenamiento conductual y la terapia física.
Si estos no son efectivos, el siguiente paso es comenzar un medicamento oral recetado. Estos funcionan para la mayoría, pero algunas personas no quieren tener que tomar una pastilla diariamente o experimentar efectos secundarios. Es después de haber probado estos tratamientos que es posible que desee considerar las inyecciones de Botox.
La mayoría de los casos de vejiga hiperactiva no tienen una causa subyacente obvia, aunque es más común a medida que envejecemos. El Dr. Nguyen explica: “Una teoría es que se debe tanto a una sensación alterada en la vejiga, es más sensible, como a una actividad excesiva inherente de los músculos de la vejiga. Está en ambos lados de la moneda en términos de sensación y también de la actividad del músculo mismo “.
En los hombres, también puede haber una obstrucción en la próstata, por lo que puede ser necesario tratarla también.
¿Como funciona?
Botox, sí, la misma toxina botulínica que se inyecta en la frente para suavizar las arrugas, también está aprobada por la FDA para tratar la vejiga hiperactiva, específicamente para lo que se llama incontinencia de urgencia, que es cuando no se puede controlar la orina. Lo que Botox hace esencialmente es paralizar y calmar parcialmente los músculos de la vejiga. Los médicos creen que también puede calmar la sensación en la vejiga.
¿Qué sucede durante el tratamiento?
El Dr. Nguyen primero usa un agente anestésico en la vejiga antes de insertar una cámara en su vejiga. A continuación, utiliza una cámara para guiar la colocación de la aguja e inyecta pequeñas cantidades de Botox en un patrón de alrededor de 20 ubicaciones en toda la vejiga. Por lo general, se realiza en la oficina como un procedimiento de 30 minutos bajo anestesia local, aunque si prefiere la anestesia completa, también se puede realizar en una sala de operaciones.
¿Cuáles son los resultados?
Después del tratamiento con Botox, generalmente comenzará a experimentar los beneficios en aproximadamente cinco a siete días. Dos tercios de los pacientes notarán un beneficio en términos de reducción de la urgencia e incontinencia urinaria. Los beneficios duran de seis meses a un año, momento en el cual puede retirarse.
¿Hay algún efecto secundario?
Hay dos efectos secundarios principales de este tratamiento:
- Existe riesgo de infección del tracto urinario debido a cualquier procedimiento en la vejiga, incluido este.
En menos del 5% de los procedimientos, puede ocurrir retención urinaria. Esto sucede cuando la vejiga está tan relajada que no puede vaciarse. Es posible que estos pacientes no puedan vaciar completamente su vejiga. En estos casos, a los pacientes se les enseña a insertar periódicamente un catéter pequeño para vaciar la vejiga hasta que regrese la función de la vejiga.
¿Hay otros tratamientos para la vejiga hiperactiva que no responde a los medicamentos?
Hay otros dos tratamientos, ambos con beneficios y desventajas:
- Estimulador del nervio sacro. Esto se puede considerar un “marcapasos para la vejiga”. Se implanta durante una cirugía y permanece en el cuerpo. No todos los pacientes responden y se requiere un procedimiento de prueba. Este tratamiento puede proporcionar beneficios duraderos sin necesidad de retratamiento hasta que la batería deba reemplazarse, lo que puede durar cinco años o más.
- Estimulación del nervio tibial posterior. Este tratamiento usa agujas pequeñas de tipo acupuntura que se colocan detrás del tobillo. La estimulación eléctrica ligera se aplica luego a las agujas. Para algunos pacientes, esta opción es atractiva ya que es el enfoque menos invasivo. Sin embargo, requiere tratamientos semanales de 30 minutos durante 12 semanas con posteriores tratamientos de seguimiento posteriores según sea necesario y, al igual que las otras opciones, no todos los pacientes responden.
Si sufre de vejiga hiperactiva, programe una cita con un urólogo. Para obtener más información sobre el Instituto de Urología de la USC, visite http://urology.keckmedicine.org
