Estoy en la semana 3 de Citalopram (Celexa) y me siento genial, pero mi vida sexual no es la misma. ¿Los ISRS son los culpables? ¿Qué puedo hacer al respecto?

Es probable que Celexa tenga la culpa, sí.

Desafortunadamente, todos los ISRS causan problemas sexuales para la mayoría de las personas que los usan. Hay muchos ISRS para experimentar y muchos otros tipos de antidepresivos de uso común, pero todos los antidepresivos presentan el riesgo de disfunción sexual y la forma en que responderá a un medicamento es imposible de predecir. En algunos casos, los efectos secundarios disminuyen con el tiempo, pero es más probable que la disfunción sexual permanezca o empeore.

Algunas personas pueden encontrar un medicamento diferente (o combinación de medicamentos) que tiene menos impacto o no pone limitaciones sustanciales a su sexualidad, especialmente dado que algunos medicamentos están más fuertemente asociados con la disfunción sexual. Muchos, sin embargo, no pueden. Y, cambiar entre dosis y medicamentos para encontrar un buen ajuste a veces puede potenciar efectos indeseables más significativos o de mayor duración. Agregar medicamentos es otra forma popular de abordar estos problemas, pero existen riesgos combinados y también pueden amenazar su progreso con Celexa.

Si bien hay opciones que se pueden explorar más allá de simplemente cambiar los medicamentos (o reducir las dosis de sus medicamentos actuales), es poco probable que la disfunción física y neurológica inducida por medicamentos como esta se resuelva mediante cambios en el estilo de vida u otras intervenciones. La mayoría de las sugerencias caerán dentro de la categoría de técnicas de afrontamiento, muchas de las cuales no son necesariamente específicas de las dificultades inducidas por antidepresivos (como prácticas para mejorar el estado de ánimo, pasar más tiempo, materiales eróticos y exploraciones, espaciar eventos sexuales, etc.).

Una disfunción sexual duradera a veces puede valer la pena los beneficios de un antidepresivo, ya que ha informado lo que parece indicar que es una respuesta positiva, pero existe el riesgo de empeoramiento o problemas de larga duración, la disfunción sexual se prolonga indefinidamente, incluso después de que alguien abandona el medicamento que lo causó. No hay forma de saber cuál será su experiencia, por lo que se requiere cautela y consideración cuidadosa.

En cualquier caso, esto es algo para discutir con su prescriptor de inmediato . Deben poder analizar sus opciones, los riesgos respectivos de esas opciones y proporcionarle referencias o recursos adicionales para encontrar un camino a seguir. Esto está esperando demasiados profesionales, por lo que no puedo garantizar que realmente recibirá una consulta competente o constructiva por parte de quien prescribe. Si crees que no están logrando el grado, puede ser una buena idea encontrar a alguien más compatible o útil.