¿Hay algún antidepresivo sin efectos secundarios?

No.

Así no es como funcionan las drogas, y eso es muy especialmente no cómo funcionan las drogas psicotrópicas. “Efectos secundarios” es solo el término que usamos para los efectos de los medicamentos que son inesperados, no deseados o inútiles.

Todos los efectos de los medicamentos son “efectos secundarios”, y los antidepresivos se comercializan según su aplicación prescrita en lugar de lo que es mejor hacer o lo que es más probable que hagan. De hecho, a veces los antidepresivos se recetan para causar efectos disfuncionales que se consideran como “efectos secundarios” durante el tratamiento de la depresión, pero los efectos deseados durante el tratamiento de otras afecciones, por ejemplo, “eyaculación precoz”.

Históricamente, la clase farmacéutica de antidepresivos se creó después de que los efectos secundarios de los fármacos no relacionados se consideraran potencialmente beneficiosos en contextos psiquiátricos. Un medicamento normalmente utilizado para tratar la tuberculosis fue el primer IMAO, y el primer TCA fue un antihistamínico antipsicótico fallido. Los antidepresivos posteriores también se han derivado de drogas y moléculas no psiquiátricas, fallidas y clasificadas de otra forma en muchas ocasiones.

Volviendo al panorama general, un medicamento no puede causar cambios en su cerebro o cuerpo sin que se produzcan cambios imprevistos o no deseados junto con los cambios previstos, o los resultados que esperamos obtener de cambios desconocidos. Ni siquiera comprendemos cómo “funcionan” los antidepresivos, en la minoría de los casos en que trabajan, por lo que no es posible distinguir entre los efectos previstos y los no intencionales con respecto a la eficacia.

Tristemente, drogar, especialmente con productos farmacéuticos sintéticos de molécula única, no es tan simple, táctico o científicamente dilucidado.