¿Por qué las bacterias se vuelven resistentes a ciertos antibióticos y qué podemos hacer al respecto?

La fuerza impulsora es la naturaleza misma: la selección natural darwiniana. Como tal, fue y sigue siendo inevitable. Pero hemos mejorado el proceso con nuestra ignorancia, pereza y arrogancia.
Miremos más de cerca el papel de la Madre Naturaleza. Todas las formas de vida (árboles, ballenas, humanos, bacterias, etc.) tienen éxito al permitir alguna variación entre su población; algunas personas pueden tener una tolerancia ligeramente diferente a las condiciones adversas, o cierta capacidad para soportar ambientes difíciles, o un medio alternativo de producir un nutriente o enzima esencial que se ha prevenido de alguna manera.
Entonces, usted se presenta en la oficina de su médico con dolor de garganta, o tal vez ha tenido vómitos o diarrea. En la gran mayoría de los casos, su sistema inmune resolverá la condición en otro día sin antibióticos. (De hecho, si son causadas por un virus, ¡NINGÚN antibiótico es efectivo en cualquier caso!) Pero el paciente insiste en que quiere una receta, y / o el médico quiere que se lo vea para cubrir todas las posibilidades, y no tiene tiempo para envíe un hisopo al laboratorio para encontrar la causa real o para sentarse y explicar esto al pt. El resultado en demasiados casos es otra prescripción innecesaria de un “antibiótico de amplio espectro”, como la ampicilina . Cada antibiótico está diseñado para paralizar, alterar, matar o desactivar las células bacterianas (‘flora’) de varias maneras. Tendrán este efecto incluso en los tipos no patógenos (y usted tiene trillones de ellos en su intestino que lo mantiene saludable). Cada exposición puede matar a algunos, y al mismo tiempo puede permitir que algunos de los tipos particularmente extrañamente adaptados para sobrevivir. Después de completar el curso de los antibióticos, ha perdido algo de flora (la mala pero también la buena), pero en lugar de las poblaciones perdidas, tiene pequeños grupos de células “resistentes” que han logrado sobrevivir. Estos se reproducen, por supuesto, y rápidamente se convierten en la población predominante. En el futuro, si son la causa de una enfermedad más grave y NECESITAN realmente ser tratados, ese antibiótico no tendrá ningún efecto, y se necesitarán medicamentos más potentes (algunos con desafortunados efectos secundarios). Por lo tanto, el proceso continúa.
Aquí hay algunos efectos complementarios inquietantes que empeoran la situación:
1. EXPOSICIÓN CORTA: INCREMENTA la supervivencia de las células “resistentes” tomando el antibiótico solo por unos días en lugar de los 10 días completos. Lo mejor es no comenzar si no vas a completar el curso completo. En algunos países, como México, puedes comprar un puñado de tabletas de penicilina por unos pocos pesos en el mostrador. Solo lo suficiente para permitir que desaparezcan algunos de los síntomas, pero también permiten que se establezcan más cepas resistentes.
2. EL USO AGRÍCOLA de antibióticos es en muchos casos el volumen MÁS GRANDE. Y aquí nos referimos a los antibióticos utilizados para aumentar el peso con fines de lucro y los precios, ¡no para curar una enfermedad animal! Los aislamientos ambientales de bacterias resistentes están aumentando en los hospitales y alrededor de los animales de granja.
3. TRANSFERENCIA DE RESISTENCIA ¡Se ha confirmado el uso de material genético plasmídico entre especies bacterianas inofensivas y especies patógenas peligrosas! Esto puede ocurrir fácilmente en sus intestinos, o los de un pájaro o animal. Esto debería acelerar el desarrollo y la propagación de tipos resistentes en todo el mundo.

Finalmente, una palabra sobre las consecuencias … Considere que a través de toda la historia humana, la tuberculosis ha reclamado dos de tres casos sintomáticos: una tasa de letalidad del 67%. Después de que se desarrollaron isoniazida y otros medicamentos antituberculosos, esa tasa disminuyó casi a cero entre los que recibieron tratamiento. Ahora, la TB resistente a los medicamentos se ha encontrado en más de 100 países, y no es inconcebible que podamos volver una vez más a recibir un diagnóstico de TB como una sentencia de muerte más que probable.
* El estafilococo resistente a la meticilina y el enterococo resistente a la vancomicina abren la posibilidad de infecciones comunes e intratables que conducen a la sepsis y la muerte.
* Fracaso del medicamento de último recurso para la gonorrea : las cefalosporinas de tercera generación predicen un aumento en las tasas de complicaciones, como la infertilidad, los resultados adversos del embarazo y la ceguera neonatal.
* La resistencia a uno de los fármacos antibacterianos más ampliamente utilizados para el tratamiento de infecciones del tracto urinario causadas por E. coli – fluoroquinolonas – está muy extendida …
* Las muertes recientes por brotes de C. dificile en hogares de ancianos son una consecuencia directa de la sobredosis de los ancianos con antibióticos, lo que permite que este organismo sea letalmente dominante …
… Y la lista continúa.
No significa el “fin de la civilización”, pero debemos prepararnos para el regreso a las condiciones hace 100 años, cuando las infecciones simples pueden no ser tratables y pueden convertirse en desafíos más serios para la salud y la vida. Mientras tanto, el uso agrícola de antibióticos para el aumento de peso debe detenerse por completo. Y NO debemos exigir ni recetar estos medicamentos donde no se necesiten. Las compañías farmacéuticas necesitan incentivos para desarrollar nuevos antimicrobianos. Lo que hacemos con pequeñas dosis de venta libre en India o México es un problema importante sin una solución clara … (Los laboratorios de salud pública del Reino Unido en Colindale solían adquirir sus cepas resistentes para la investigación de la ciudad de México porque eran muy comunes )

Todo en todo, otro indicador de nuestra mala gestión del planeta Tierra a través de la ignorancia y la codicia.