¿Qué es un placebo y cuál es su propósito?

El efecto Placebo es un efecto terapéutico que se puede informar u observar pero el mecanismo es desconocido o no plausible (se presume desconocido). El alivio del dolor en la osteoartritis que aparentemente es inducido por la ingestión de una sustancia que no está asociada con ningún mecanismo conocido de analgesia (p. Ej., Dextrosa) se atribuirá al efecto placebo. En mi opinión, esto realmente significa que

1. El efecto ha sido mal informado (esto es difícil en pruebas que involucran dolor ya que no existe una prueba discriminativa para la presencia o ausencia de dolor).
2. La sustancia ejerce un efecto a través de un mecanismo no reconocido o
3. La sustancia no está involucrada en la causalidad del resultado y el efecto se debe a un mecanismo no relacionado (esta es la interpretación más común)

Esto es lo que hace que el efecto placebo sea tan interesante. Su existencia desafía nuestros métodos de observación, los datos que crean y la lógica que utilizamos para reunir esos datos en resultados significativos.

Los placebos producen una sonrisa imposible ante el determinismo sombrío.

Es algo humano …

En experimentos, para determinar si, por ejemplo, un medicamento funciona, es mejor comparar un fármaco contra un placebo. Entonces, ¿qué es un placebo? Presumiblemente, es algo que se parece a una droga (en este ejemplo) pero que no tiene las propiedades curativas de la droga.

Un tratamiento con placebo es un tratamiento con (presunto) sin efecto.

A menudo, el acto de administrarle a alguien alguna droga tiene un efecto positivo: efecto placebo. Es de suponer que desea diferenciar entre un efecto placebo solo y un efecto del fármaco más un efecto placebo.

Historia: Se investigó el efecto de las bombillas de colores en el trabajo realizado. Una nueva bombilla rosa reemplazó a la bombilla blanca típica, y el rendimiento aumentó. Luego, una bombilla azul reemplazó la bombilla rosa, ¡y el rendimiento aumentó nuevamente! Finalmente, una bombilla blanca reemplazó la bombilla azul, y el rendimiento aumentó una vez más. Hmm, ¿quizás cambiar bulbos significa más que color?

Por favor, vea El efecto placebo: ¿qué es?

Es una sustancia inactiva administrada a las personas en los estudios para descartar el efecto beneficioso de simplemente tomar algo contra la enfermedad, cuando se estudian los efectos de los medicamentos usualmente nuevos que se están desarrollando.

¡Su efecto puede ser tan alto como 60%!

Incluso tomando un placebo a sabiendas aún puede tener efectos positivos sobre usted, vea The Placebo Phenomenon, entre otros, sobre el trabajo de Ted Kaptchuks.

Sugiero que el “efecto placebo” deba volver a etiquetarse como “efecto de expectativa”.
Las personas que beben cerveza falsa que creen que es una intoxicación real por la experiencia con el alcohol, y cuando beben alcohol real pero creen que no lo es, no experimentan la intoxicación (probablemente solo hasta un límite donde hay sensaciones físicas inconfundibles que no se pueden negar) … Esto se ha demostrado experimentalmente, y, hilarantemente, anecdóticamente muchas veces, incluido por un viejo profesor. mío que sirvió alcohol falso al organizar fiestas departamentales. Le dijo a nuestra clase de lo gracioso que era ver cómo “borrachos” sus colegas conseguían beber esta cerveza y vino sin alcohol en absoluto. (La clase no pudo persuadirlo para que nombrara ningún nombre, pero la mayoría de ellos era bien conocida por todos nosotros).

Con la medicina, creo que la medicación con placebo activa el sistema inmunitario u otros sistemas que estimulan la curación. (¿Hay otros?) Tal vez David Moore pueda decirnos si conoce alguna investigación en este sentido.

He notado que los pacientes de terapia a menudo informan que ya comienzan a sentirse mejor entre el momento en que reservan una cita y el momento en que llegan a la sesión n. ° 1. No es exactamente un “efecto de tratamiento”, sino “efecto placebo”? Creo que eso no es bueno. Un efecto de expectativa, al menos en parte. Cuando los pacientes toman la decisión de buscar terapia, pasan de sufrir pasivamente a hacer algo activamente. Saben que dieron un paso en la dirección correcta, y se siente bien hacer algo, en lugar de no hacer nada. Hacerlo parece activar la esperanza de cambio, junto con la expectativa de que un cambio real va a suceder.
Entonces, psicológicamente, un efecto placebo o expectativa, me parece, activa las actitudes restaurativas, como la esperanza, para uno, la autoeficacia para otro (el sentimiento y la creencia de que “no soy indefenso, puedo ayudarme a mí mismo, y mi los esfuerzos conducirán a resultados “). Entonces, una vez que algo comienza a suceder (p. Ej., “Siento efectos secundarios de esa droga”, aumento de la resistencia y la fuerza de ese ejercicio, una mejor autocomprensión de esa sesión de terapia, etc.), un poco de sesgo confirmatorio se activa (p. Ej. “Oh, ese debe ser el tratamiento que funciona – ¡oye, realmente estoy mejorando!”), Lo que lleva a más optimismo, esperanza, etc.

Lo siento si mi respuesta es un poco confusa.

Las personas son criaturas sociales y la interacción con otras tuvo un efecto. Si te doy una pastilla y le digo “Esto te ayudará a relajarte” y descubres que sí, no sabemos cuánto de ese efecto vino de la píldora y de la interacción que tuve contigo. Entonces, lo que hacemos es conseguir un grupo de personas, decirles que se relajarán, pero solo darán a la mitad la píldora. Obviamente los demás sabrían que no les habían dado nada, así que les damos una píldora falsa para asegurarnos de que la interacción clínica sea la misma en todos los casos y luego ver si los que obtuvieron la droga real lo hicieron mejor.

Este efecto – que las cosas que no sean el medicamento experimental tienen un efecto en los pacientes – se llama el “efecto placebo”. Pero tenga en cuenta: no es causado por el placebo. El nombre es engañoso. Un “placebo” puede ser una píldora ficticia pero también puede ser una máquina de rayos X que no está encendida, o agujas de acupuntura en el lugar equivocado o cualquiera de las otras mil cosas que se parecen al tratamiento que estamos evaluando, pero se cree que es sin función.