¿Por qué la hipertensión benigna causa atrofia renal y fibrosis?

Antes de ir directamente a su respuesta, me gustaría explicar algunos términos que ha usado o que voy a usar en la explicación.

Hipertensión benigna : es un nombre inapropiado que implica una elevación inofensiva de la presión arterial. Debido a que cualquier aumento sostenido de la presión arterial puede afectar negativamente la salud, es incorrecto referirse a la condición como “benigna. Una palabra correcta que se debe utilizar es la hipertensión esencial que significa una presión arterial sistémica elevada para la cual no se puede encontrar ninguna causa.

Debido a este aumento en la presión sanguínea, aumenta la presión intraluminal (presión dentro de la luz del vaso). Este aumento de presión empuja las proteínas del plasma a la pared del vaso y se depositan en la pared del vaso y ocluyen la luz. Esto se conoce como arteriolosclerosis hialina.

La flecha muestra la proteína (se tiñe de rosa en el método de tinción H & E) que se ha filtrado a través de la membrana basal y se ha depositado en la pared de una arteriola.

Este cambio que ocurre en el riñón se conoce como nefroesclerosis benigna. Se llama “benigno” porque la función renal se ve mínimamente afectada o se produce una lesión renal crónica lentamente. Las arterias más pequeñas en el riñón se han engrosado y reducido.

Hay una atrofia isquémica irregular con pérdida focal de parénquima renal que le da a la superficie del riñón la apariencia granular característica como se ve aquí.

Esto causará atrofia tubular, fibrosis intersticial y esclerosis glomerular.

Esta es una imagen más ampliada de la misma condición.

A.) arterias engrosadas y estrechadas

B.) glomérulo casi esclerótico

C.) glomérulo funcional residual

Existe suficiente capacidad de reserva renal para mantener una función renal adecuada durante muchos años, pero la enfermedad es progresiva.

Por lo tanto, en una oración, la Hipertensión Esencial causa atrofia renal y fibrosis debido al aumento de la deposición de proteínas en las paredes de los vasos.

En realidad, la atrofia renal y la fibrosis pueden causar hipertensión maligna. La hipertensión esencial destruirá lentamente los riñones. Esta es una de las dos cosas que la hipertensión hace en su papel de “asesino silencioso”. Una es causar insuficiencia cardíaca congestiva (CHF). El otro es falla renal. Sin signos, sin síntomas, solo destrucción gradual a lo largo de los años. Sin duda, una razón para evitar y controlar la hipertensión tan pronto como sea posible cuando se diagnostica.