Existen muchas enzimas en el miocardio y el hígado, y la mayoría de ellas son similares (isoformas) a las enzimas de otros tejidos. Estas enzimas están altamente reguladas ya sea como “constitutivas” (hechas todo el tiempo) o “inducibles” (hechas cuando es necesario). No hay razón para que los niveles de enzimas intracelulares se eleven a menos que las células estén “estresadas”, pero los métodos de laboratorio clínico no miden las enzimas dentro de las células.
Creo que quisiste preguntar por qué las enzimas del corazón y el hígado están elevadas en la sangre. Las enzimas se elevarán en la sangre (plasma / suero) después de que se produzca daño a los tejidos y las células moribundas “derramen” su contenido en la sangre.
Existen algunas enzimas que son específicas de los tejidos cardíaco y hepático y son cruciales para el diagnóstico y la monitorización del tratamiento de la hepatitis / enfermedad hepática o trastornos del miocardio, así como otras patologías
La creatina fosfoquinasa (CK) tiene tres formas principales de isoenzimas: en el músculo esquelético (CK1 o CK-MM), mientras que CK-2 (CK-MB) predomina en el miocardio y CK-3 (CK-BB) en el cerebro y otros tejidos. En un paciente con dolores en el pecho, la elevación de CK-MB (más otras proteínas como Troponinas) es indicativa de un ataque cardíaco (ACV o IM). La evaluación de la enfermedad hepática es más compleja ya que hay menos especificidad de la enzima y se usarán elevaciones de varias enzimas (ALT, AST, LDH) y bilirrubina. Una enzima hepática, la Gamma Glutamil Transpeptidasa (GGT), está específicamente elevada en los trastornos del sistema biliar.
