¿Qué causa el muguet oral?

Soy un dietista registrado que brinda asesoramiento nutricional a personas que viven con VIH / SIDA o cáncer. Veo mucha candidiasis oral en ambas poblaciones.

La candidiasis oral es el resultado de un crecimiento excesivo de un hongo llamado candida albicans. Manchas blancas de hongos aparecen en cualquier lugar de su boca. El tordo oral es doloroso y hace que sea difícil comerlo. Se puede diseminar a su esófago y hacer que sea doloroso o difícil de tragar.

Hay naturalmente toneladas de microorganismos en su boca, así como en todo el cuerpo. Todos estos microgramos que viven y trabajan juntos a veces se llaman el “microbioma”, y estamos aprendiendo más todo el tiempo sobre el papel que desempeñan para mantenerlo saludable y feliz.

El microbioma incluye bacterias, así como candida albicans (que a veces simplemente se llama “candida”). Normalmente se mantienen mutuamente bajo control. Las bacterias evitan que la cándida crezca demasiado, y viceversa. Además, el sistema inmunitario evita que cualquiera de estos microorganismos crezca demasiado.

Algunas enfermedades como el VIH / SIDA suprimen el sistema inmunitario hasta que ya no puede mantener el equilibrio normal de los microorganismos bajo control. Si se permite que las bacterias o la candida se afiancen lo suficiente, básicamente puede funcionar de cualquier manera y sofocar todo lo demás a su alrededor.

En algunos casos, el tratamiento mismo causa el desequilibrio. Esto puede suceder en el caso del VIH / SIDA, así como del cáncer. La quimioterapia, la radiación, los medicamentos y la cirugía son actualmente las mejores opciones que tenemos a nuestra disposición para tratar el cáncer. Desafortunadamente, estos tratamientos no pueden matar tumores sin dañar tejidos sanos en todo el cuerpo. Pueden causar síntomas como boca seca, vómitos y diarrea, que pueden causar o agravar un desequilibrio del microbioma.

Esto no sucede solo en el caso del VIH / SIDA o el cáncer. Muchas enfermedades tienen el efecto de suprimir su sistema inmune, o bien sus tratamientos están diseñados para suprimir el sistema inmune. Cualquier interrupción en el sistema inmune puede causar un desequilibrio en la flora normal (microorganismos) en cualquier parte del cuerpo.

Los antibióticos que tratan las infecciones bacterianas también pueden desencadenar la candidiasis oral matando a las bacterias saludables que normalmente mantienen la Candida bajo control.

La candidiasis oral generalmente se trata con un medicamento antifúngico, como fluconazol. Sin embargo, el tratamiento depende de sus otras afecciones y síntomas médicos. Mientras esperas sanar, puedes controlar el dolor y aún así alimentarte bien:

  • Elija alimentos suaves, húmedos y fáciles de masticar. Pruebe alimentos repletos de calorías, proteínas y nutrientes saludables, por ejemplo, huevos revueltos en lugar de gelatina, o yogur griego sin sabor en lugar de pudín. Evite las comidas crujientes, duras o crujientes o alimentos con bordes filosos y ásperos (como galletas, papas fritas, nueces y tostadas).
  • Evite las comidas picantes, el alcohol y los alimentos ácidos (como cítricos, tomates y salsa de tomate, vinagre).
  • Elija alimentos de temperatura moderada.
  • Continuar con una buena higiene oral con un cepillo de dientes suave.
  • Use medicamentos para el dolor o enjuagues bucales que contengan analgésicos tópicos antes de las comidas (obtenga una receta de un médico o una recomendación de un farmacéutico).

Si está teniendo dificultades para comer, la máxima prioridad generalmente es obtener cualquier alimento que pueda tolerar, independientemente de qué más contenga o qué otras restricciones dietéticas se supone que debe seguir.

Por ejemplo, si le han indicado que limite el agregado de azúcar en su dieta porque tiene diabetes, pero lo único que puede tolerar es el helado porque le duele mucho la boca debido a la candidiasis bucal y luego cómase el helado con sangre. Su médico puede aconsejarle sobre cómo ajustar su insulina o medicamentos para la diabetes para compensar hasta que se recupere.

Una última nota de despedida, aparte: NO preste atención a ninguno de los galimatías sobre la dieta de la Candida. Si su dieta tiene un nombre (“La dieta de Candida”), es falsa. Probablemente estén tratando de venderle algo, por lo que la primera preocupación que tengan no necesariamente será su bienestar.

La principal condición para que ocurra la candidiasis oral es porque debilita el sistema inmunitario y existen bastantes factores que contribuyen a una inmunidad débil como:

  • VIH / SIDA: El VIH que causa el SIDA también es responsable de dañar las células inmunitarias, por lo tanto, hace que su cuerpo sea propenso a otras infecciones y enfermedades [2].
  • Cáncer: la quimioterapia y la radiación del tratamiento contra el cáncer pueden debilitar de manera significativa su sistema inmunológico y hacerlo más vulnerable a infecciones como el aftas oral.
  • Diabetes mellitus: es cuando su diabetes se está volviendo grave o incontrolable, el nivel cada vez mayor de azúcar en la saliva creará un entorno favorable para que ocurra la candidiasis oral [3].
  • Infección vaginal por hongos: Es causada por ser la misma bacteria del muguet oral. Además, en caso de que esté embarazada e infectada, sus hijos tendrán más probabilidades de infectarse con la bacteria y desarrollar aftas orales.
  • Puedes leer más Remedios caseros para la candidiasis oral

Es cierto que todas las cosas mencionadas en las otras respuestas pueden causar aftas orales. La dieta también puede ser un factor. La levadura ama el azúcar (es por eso que se agrega al vino y la cerveza). Las personas que consumen demasiado azúcar a menudo pueden desarrollar infecciones por tordo oral o aftas en otras áreas de su cuerpo, incluso sistémicamente. Eso requiere un medicamento recetado como Nystatin.

El tordo oral generalmente se puede tratar si una persona tiene un sistema inmune normal y no es VIH positiva o recibe quimioterapia, evitando el azúcar, como refrescos, alimentos dulces como galletas, pasteles, helados, etc.

Además, el consumo excesivo de alcohol puede causar aftas orales, debido a su alto contenido de azúcar.

Su médico puede recetarle un enjuague, clorhexidina, para prevenir el afta oral.

También es importante enjuagarse la boca si usa un inhalador esteroidal, a menudo para el asma.

Candidiasis orofaríngea / esofágica (“tordo”)

El zorzal es una infección micótica causada por Candida albicans. Las personas que lo padecen tienen un sistema inmune deprimido, generalmente por cáncer o alguna otra enfermedad grave. La cándida es un organismo normal en la boca de los humanos, pero estas enfermedades provocan su sobrecrecimiento. El zorzal también puede ocurrir cuando la flora oral normal que mantiene a la Candida bajo control se elimina con antibióticos.

La forma oral de la candidiasis generalmente no es contagiosa porque el hongo que causa la candidiasis ya reside en la boca y la garganta; no es como si un nuevo hongo, bacteria o virus estuviera atacando su cuerpo. Solo cuando el ambiente en la boca y la garganta cambia, el hongo se puede multiplicar y causar aftas.

El zorzal en los bebés es relativamente común y no es motivo de preocupación, a menos que comience a interferir con los hábitos alimenticios del niño o si continúa perdiendo peso.

El tordo puede transmitirse a través de los besos, pero todo depende de la fortaleza del sistema inmunológico de uno: si es fuerte, puede capear la introducción del hongo.

Lo mismo ocurre con las relaciones sexuales. Pasar el muguet vaginal a otra persona es raro, tan raro como tener aftas por los besos, y también depende de cuán bien esté funcionando el sistema inmunitario. Si tiene dudas, evite los besos y el sexo hasta que haya pasado el tordo.