Cómo medir la eficiencia de la terapia nutricional y la tasa de curación en enfermedades no comunicativas

Esta es una pregunta un poco absurda, por lo que no debería sorprendernos las respuestas sin sentido. ¿Mío también? Decídete de una vez.

La cura no está bien definida por la medicina. La mayoría, si no todos los textos de referencia médica evitan el uso de la palabra cura, prefiriendo escribir sobre “tratamientos”.

Cure Rate es un término técnico extraño. Es, supuestamente, una medida de la efectividad de un tratamiento que no cura, al contar personas que no mueren. Contabilizamos las personas que mueren por cáncer, o por tratamientos contra el cáncer, o por alguna otra cosa, en un período de tiempo específico después del diagnóstico. Calculamos el inverso, y lo llamamos ‘tasa de curación’.

La tasa de curación aparece ocasionalmente en textos médicos, como el Manual de Diagnóstico y Terapia de MERCK, para tratamientos de otros cánceres, pero sin mucha reflexión real: tuberculosis, incontinencia urinaria en mujeres, incontinencia fecal en niños, itraconazol – tratamiento para un hongo de uñas, pero en estos casos, no está claro cómo se calcula la “tasa de curación”, porque los pacientes no mueren a causa de estas enfermedades.

La terapia nutricional puede ser casi cualquier cosa. Muchas enfermedades se pueden curar con terapia nutricional, pero no tenemos idea de cuántas en este momento. Es extremadamente difícil calcular los beneficios de las terapias nutricionales sin conocer el estado nutricional actual y el consumo histórico de nutrientes del paciente, y también controlar todo lo que come el paciente. Las dietas del paciente pueden cambiar por las razones más extrañas, incluido un cambio de, o la pérdida de compañeros de vida, una enfermedad, el traslado de un lugar a otro, etc.

Incluso la enfermedad no transmisible (mal escrita en la pregunta como no comunicativa) está mal definida.

Miremos un ejemplo trivial, para explorar la situación. Escorbuto. Escorbuto no es transmisible. Es una enfermedad Creemos que conocemos la causa: la falta de vitamina C. Y creemos que conocemos la cura: la vitamina C.

Pero si revisa sus textos médicos: MERCK, Lange, Harrison, por ejemplo, ninguno de ellos documenta una “cura” para el escorbuto. No existe una “tasa de curación” para los tratamientos de escorbuto. Enumeran los tratamientos: una dieta saludable que contiene vitamina C, ácido ascórbico o tabletas de vitamina C. ¿Por qué no hay cura? Por lo general, la curación solo se define para las enfermedades que se curan con medicamentos como los antibióticos, medicamentos que “matan” al organismo responsable. Si un resfriado se cura por el tiempo y la salud, no lo consideramos una cura. Si usted y su dieta son más saludables, su cuerpo curará el resfriado más rápido. Pero aún mantenemos el mito de “no hay cura para el resfriado común”. El cuerpo cura el resfriado común. Si miramos más de cerca las únicas curas verdaderas no son las medicinas, las curas provienen de la salud. Estudiar la nutrición como una cura, proporciona poco reconocimiento.

Por lo que sé, no hay estudios científicos que demuestren que el ácido ascórbico “cure” el escorbuto. Intentar hacer eso puede ser poco ético. Pero está en los libros de referencia. Sabemos una mejor cura. Una dieta saludable. Sabemos por experiencia que una dieta correctiva, ej. la terapia nutricional correcta cura el escorbuto. Si el escorbuto ha causado daños que no se pueden curar, por supuesto que el daño puede persistir, pero la enfermedad y la progresión del escorbuto se “curan” con una dieta saludable. Hay muchas enfermedades que no se pueden curar con medicamentos, muchas de las cuales solo se pueden curar con cambios “nutricionales”, pero estos no son reconocidos como “curas” por los textos médicos. Enfermedades curadas, pero no por medicinas

No es necesario medir la “tasa de curación” para ninguna enfermedad causada por una deficiencia nutricional, porque, en teoría, la tasa de curación es del 100 por ciento. Pero puedes medir la “tasa de curación”. Debe definirlo como el porcentaje de pacientes curados por la terapia, en lugar de usar el modelo de “supervivencia”.

Supongamos que usted encuentra y trata a 100 personas con escorbuto, y el 97 por ciento de ellas se curan con terapia nutricional. ¿Qué has aprendido sobre la efectividad del tratamiento?

Probablemente nada. La tasa de falla del 3 por ciento es más probable una falla en el diagnóstico que una falla de la terapia.

Si desea medir la eficacia de la terapia nutricional y la tasa de curación en enfermedades no comunicativas, deberá concentrarse y definir su problema. Tendrá que concentrarse en enfermedades específicas y en tratamientos nutricionales específicos. Deberá definir claramente la cura y la tasa de curación de la enfermedad que está estudiando. Es posible que necesite utilizar algunos controles extraordinarios, tal vez controlando toda la dieta del paciente, para asegurarse de que la “terapia” sea la causa de cualquier cura.

para tu salud, tracy

¡Hola!
1) diagnóstico de la enfermedad no transmisible por un médico, orden que RD evalúe la Terapia de Nutrición Médica (MNT)
2) Evaluación del dietista registrado (RD) del individuo, evaluación, plan MNT desarrollado en colaboración con el cliente, reevaluación con todos los laboratorios pertinentes y mediciones por RD a intervalos apropiados basados ​​en agudeza, con refuerzo de los logros del cliente y revisiones del plan según sea necesario (documentación a lo largo de la historia clínica)

He trabajado en estrecha colaboración con un RD experto y creo que tal vez me haya acercado a señalar correctamente los pasos.

Oops! En respuesta a la pregunta: se manejan muchas condiciones para obtener los mejores resultados posibles, ¡y nunca se curan!

¡Mejor!

Bueno, encontrarás algunos problemas con tu idea. En primer lugar, ¿qué medida usará para definir “terapia nutricional”? No hay evidencia objetiva e incontrovertible revisada por pares para ninguna “dieta saludable” que no sea “Coma una gran variedad de alimentos de los tres grupos de alimentos en porciones apropiadas”, y eso ha sido estudiado por casi todos los nutricionistas y dietistas para, oh, medio siglo más o menos.

Entonces, ¿qué significa “eficiencia” en su escenario? ¿Estás preguntando si la dieta puede afectar mucho las enfermedades no transmisibles? Seguramente, como las enfermedades renales, algunas enfermedades hepáticas, diabetes, pero la cuestión es que la dieta generalmente solo puede afectar estas enfermedades negativamente, lo que significa que una persona puede empeorar el proceso de su enfermedad comiendo las cosas incorrectas, pero rara vez mejor, no importa lo que comen.

En tercer lugar, cuando se trata de nutrición, casi todo el mundo es un copo de nieve especial. Algunas personas pueden perder peso simplemente cortando refrescos; otros no pueden ganar peso comiendo un batido, pesado en el helado, todas las noches. Algunas personas creen que la col rizada es lo que hace que su piel brille y sus intestinos se muevan, y otros comen un Hershey Bar todos los días y McDonald’s dos veces por semana y no tienen ningún problema con ninguno de los dos. ¿Cómo seleccionas eso?

Entonces, hasta que pueda hacer una pregunta de tesis mucho más rigurosa, no estoy seguro de cómo puede hacer lo que parece querer hacer.

Estoy de acuerdo con las otras personas que respondieron que si desea evaluar un tratamiento basado en la nutrición para una enfermedad no transmisible, debe limitar considerablemente el enfoque de su pregunta y definir todos sus términos.

Específicamente, debe definir “eficiencia”, “terapia nutricional”, “cura” e identificar la enfermedad objetivo. Si desea medir la tasa de curación, debe enfocarse en una enfermedad que de hecho puede curarse (tal como la ha definido). Tendrá que identificar otros factores, además del tratamiento que le interesa, que podrían influir positivamente o negativamente en la tasa de curación. Una vez que sepa lo que significan sus términos, tendrá que averiguar cómo capturar los datos relacionados con ellos, y cómo identificar la influencia de los factores de confusión en estos datos.

Puede aprender mucho al revisar investigaciones que ya se han publicado. Ese podría ser un buen lugar para que comiences.

En primer lugar, no existe una única “terapia de nutrición”. Hay cientos. Lo primero que debe hacer es dar una definición estricta de lo que está midiendo. Cuando hayas hecho eso, busca en la literatura. Puede tener una idea que nadie ha tenido antes. Si ese es el caso, en realidad es más difícil usar esa terapia para ayudar a las personas, porque la gente está buscando tratamientos probados, incluso para probar. Entonces necesita obtener la aprobación ética para probar su idea con seres humanos, y descubrir la forma en que la mitad recibirá su tratamiento y la otra mitad no lo hará sin que nadie sepa quién recibe o no el tratamiento. Mida el atributo que espera cambiar tanto antes como después de la intervención. Repetir. Repite otra vez. Repite un poco más. Publicar. Espere ser criticado, pero use la crítica para refinar su método. Luego revisa todo esto de nuevo. Es lo que hacen los científicos.

A2A.

No piense que ninguna nutrición puede curar una enfermedad no transmisible, por ejemplo, cáncer, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, EPOC, enfermedad inflamatoria intestinal, etc.

Entonces debe definir lo que considera que es un éxito, para qué condición, ¿con qué dieta, en comparación con? dieta estándar de los Estados Unidos?
Sin estos parámetros estrictamente definidos, cómo controlarlos, con qué frecuencia, etc., nada puede medirse con fiabilidad.

La terapia nutricional probablemente no sea efectiva en el tratamiento de diversas enfermedades. Sin embargo, es MUY eficaz para PREVENIR las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, como se ha demostrado en grandes estudios de la Universidad de Harvard, el Instituto Karolinska y otras instalaciones similares de investigación de la ceja. La clave es no contraer estas enfermedades a través de la prevención. Ahí es donde entra el valor del ejercicio y la nutrición.
Referencias
1. Estudio: los comportamientos de estilo de vida saludables pueden prevenir el 80 por ciento de los ataques al corazón
2. Prevención de enfermedades
3. Prevención del cáncer: prevención del cáncer.

¿Te refieres a la comida como medicina? No solo exigimos que la comida esté viva, hay otras cosas importantes que preferiría agregar a la lista de nutrición, como aire, agua, luz solar, calor, olor y otras cosas. Aquellos que tienen menos nutrición en su sistema, comen y asimilan más nutrición es la respuesta. Pero el ayuno puede ser la respuesta para aquellos que están teniendo más nutrición en su sistema.

Ahora, respondiendo a su pregunta, me gustaría decir:

Solo hay un tipo de salud y un tipo infinito de enfermedades. Ningún cuerpo puede definir la Salud ni podemos medirla. Todo lo que podemos decir sobre la salud es simplemente la ausencia de enfermedades. Una persona puede no tener ninguna enfermedad, pero es posible que todavía no se sienta bien. Podemos sentirnos saludables pero no podemos medirlo. Es una sensación subjetiva cualitativa no cuantitativa.

Independientemente de la terapia de nutrición que sigamos, si el resultado es estar libres de enfermedad gradualmente y experimentar una sensación saludable, eso es todo.