Los precios en los Estados Unidos variarán ampliamente según el médico / hospital / etc. Cada aseguradora negociará el precio que pagarán por los tratamientos con los proveedores en función de las tarifas habituales y habituales que otros proveedores cobran en su área: los proveedores que aceptan el precio de la compañía de seguros son los proveedores “dentro de la red” o preferidos para las personas que llevar ese seguro (dependiendo del tipo de seguro también). Las personas sin seguro pueden pagar lo que sea que puedan negociar por su cuenta con sus proveedores.
Medicare, un programa de seguro suscrito por el gobierno de los EE. UU., Fija los precios de acuerdo con un modelo creado por el economista de Harvard William Hsiao. Estudió el tiempo, el esfuerzo mental, las habilidades técnicas, el esfuerzo del profesional, el juicio y el estrés requeridos para la atención que se brinda. Usando estos criterios, a cada procedimiento médico se le asigna una unidad de valor relativo basada en recursos y se le asigna un precio acorde. Esto fue parcialmente establecido en la ley por el Congreso de los Estados Unidos en 1989; los precios son ajustados adicionalmente por el juicio del Comité de Actualización de Valor Relativo de la Sociedad de Especialidades auspiciado por la Asociación Médica Estadounidense, un comité privado compuesto por 31 médicos en su mayoría especializados. Otras aseguradoras adoptaron métodos similares a la escala de valores relativos.
Para encontrar los precios reales de los procedimientos, Medicare pone sus pagos a disposición del público y se pueden encontrar y descargar gratis en la web. Los precios que pagan otras aseguradoras pueden diferir y se pueden encontrar potencialmente al contactarlos directamente. Hay esfuerzos iniciales para dar a conocer los precios, ya sea a través de la legislación o a través de sitios como healthbluebook, amino, medpricemonkey y otros. Colorado también tiene un sitio con precios para algunos procedimientos. Puede encontrar los precios por códigos de procedimientos individuales (CPT / HCPCS) en medpricemonkey o paquetes y rangos aproximados en los otros sitios web.
