Dado que los gobiernos de otras naciones industrializadas regulan el precio que las compañías farmacéuticas pueden cobrar por los medicamentos recetados, ¿deberían los Estados Unidos hacer lo mismo?

Este es un tema digno de un libro, pero resumiré mi pensamiento.

1. Otros países no “regulan” el precio tanto como “negocian” en función de su posición como grandes compradores mayoristas (que sí lo son). Tenga en cuenta que las compañías farmacéuticas no están “obligadas” a vender a un precio arbitrariamente bajo, pero el n.º 2 desempeña aquí un papel igualmente importante.
2. Las compañías farmacéuticas están de acuerdo con esas negociaciones porque saben muy bien que la mayor fuente de ingresos / ganancias sigue siendo Estados Unidos, donde los precios (en muchos sentidos) no están restringidos. También existen grandes lagunas en términos de publicidad “directa al consumidor” (que está prohibida en todos los demás países, excepto en Nueva Zelanda).
3. Necesitamos cada palanca y mecanismo disponible para alentar a las compañías farmacéuticas a que trabajen en la curación de enfermedades / enfermedades desagradables, y eso significa que algunos medicamentos tendrán precios muy altos. Sovaldi es un buen ejemplo, ya que cura TANTO el sufrimiento humano como los costos de salud a largo plazo para una enfermedad completa. ¡Más de esto STAT!
4. El gobierno de los EE. UU. Debería poder negociar con las compañías farmacéuticas sobre los precios, de manera que apoye directamente al # 3 (incluidas las enfermedades infecciosas, no solo las no transmisibles).

Los precios de las drogas en los EE. UU. Son principalmente un efecto del hecho de que otros países pagan muy poco, porque negocian como país, y del hecho de que la atención médica está tan fragmentada y ofuscada en los EE. UU.

Devin Trousdale y su blog: Hot Air han sido realmente informativos para mí sobre los problemas y posibles soluciones para el cuidado de la salud en los Estados Unidos.

El principal problema con la atención médica en los EE. UU. Es que las personas no saben / no sabían lo que estaban pagando cuando se trataba de la atención médica. Las compañías de seguros contrataron a personas y negociaron con médicos para que les permitieran usar los servicios. Era imposible que las personas supieran cuántos servicios particulares existían y cuánto eran en realidad sus medicamentos. Este es el principal problema con el mercado para resolver el problema de la atención médica.
El mercado libre solo es efectivo si es transparente … y aunque la mayoría de los mercados no son transparentes, el cuidado de la salud es una pared de ladrillos para los consumidores. No pueden comprar sus servicios porque los precios no están publicados.

En cualquier caso, los Estados Unidos no deberían regular los precios de los productos farmacéuticos necesariamente … un sistema de pagador único resolvería esto a través del poder de negociación. Dado que los Estados Unidos actualmente subsidian esencialmente al resto del mundo al tener precios de medicamentos tan altos como 100 veces más altos que en el resto del mundo, esto probablemente causaría un aumento general en los precios, pero bajaría los precios en los EE. UU. En realidad, deberíamos compensar esto con subvenciones, si no lo hacemos ya. No es un proceso barato o simple para desarrollar medicamentos, no conozco el proceso a mano, pero estoy seguro de que se puede mejorar para que sea un poco más barato y aún tan efectivo como lo es.

Supongo que mi punto es que sí, no deberíamos estar subsidiando al resto del mundo. Si te vas a esconder detrás de las fuerzas del mercado, los clientes necesitan estar informados del mercado y no hay una razón real para la diferencia extrema entre los EE. UU. Y el resto del mundo … una regulación flexible podría ser efectiva, al menos manteniéndonos cerca a lo que se le cobra al mundo, pero no veo que la regulación estricta sea efectiva, particularmente a medida que cambian los tiempos.

Este es un asunto complicado. Por un lado, parece absurdo que, como gran comprador de medicamentos y dispositivos médicos, la mayoría de las agencias gubernamentales no puedan negociar en la mayoría de las formas con sus proveedores.

Negociando por menores costos de medicamentos en Medicare Parte D

El VA, a diferencia de Medicare, tiene la capacidad de controlar los costos de medicamentos y dispositivos médicos y sus gastos son radicalmente diferentes debido a eso.

La negociación de precios reduciría drásticamente el costo de los medicamentos recetados para los beneficiarios de Medicare

Ahora, digo que es complicado porque toda la industria se basa en la premisa de que la creación de medicamentos será rentable en el mercado estadounidense. Si ese no fuera el caso, sé que las ganancias caerían dramáticamente. Un efecto secundario probable de eso es que la inversión en nuevos tratamientos también disminuiría. La parte difícil es tratar de cuantificar en qué cantidad y qué tipos de drogas no obtendrían la misma cantidad de fondos. Creo que la mayoría de nosotros podría estar de acuerdo en que el dinero de investigación para “Viagra femenino” y drogas para ayudar con la calvicie de patrón masculino podría reducirse sin mucho daño (tal vez beneficio) para la sociedad, pero me preocupa que cambiar la estructura financiera desorganizaría la investigación nuevos antibióticos y otras drogas críticamente importantes.

En resumen, creo que deberíamos cambiar el sistema, pero con cuidado y en un enfoque por etapas. Probablemente deberíamos tener una manera de delinear qué nuevos programas de medicamentos son para salvar vidas o para el tratamiento de condiciones crónicas graves versus problemas menos serios y asegurarnos de que la investigación se financie para las afecciones más graves.

Según mi esposo farmacéutico, las leyes antimonopolio de los Estados Unidos impiden que el gobierno haga eso.

Es desafortunado, porque mi esposo y yo podemos viajar 30 minutos en Canadá y pagar menos en efectivo por ciertos medicamentos recetados que nuestro copago de seguro aquí.

Una de las razones por las cuales las compañías farmacéuticas dan por los precios más altos es que la mayor parte de la investigación y el desarrollo de medicamentos se realiza aquí. Estados Unidos es uno de los pocos lugares que permite el marketing directo al consumidor (publicidad impresa, televisión) y me imagino que es para aumentar las ventas aquí.