Una pregunta es qué tan ajustado de control de azúcar en la sangre es apropiado. La insulina, mientras que ayuda con el azúcar en la sangre, también tiende a hacer que las personas sean obesas. Existen estudios de tipo 1 que correlacionan los altos niveles de insulina para un control estricto con mayores niveles de obesidad. Los niveles más altos de azúcar en la sangre se han correlacionado con el daño en el cuerpo, pero la pregunta es de equilibrio.
Ya que está hablando de medicamentos orales, supongo que es un tipo 2. La metformina realmente ha sido una especie de droga “maravillosa”. Tiene efectos secundarios muy pequeños, como problemas gastrointestinales, pero si puedes controlar tu tipo 2 con metformina y dieta (has cambiado tu forma de comer, ¿no?) Entonces deberías hacerlo. La metformina ayuda a los tipos 2 a eliminar sus cuerpos ya saturados de insulina de parte de esa insulina adicional. En igualdad de condiciones, sube tu metformina hasta que comiences a tener efectos secundarios.
Si la metformina no lo está obteniendo, entonces se convierte en una cuestión de si intentas que tu cuerpo produzca más insulina o si la inyectas desde el exterior. Hay medicamentos que pueden ayudar a iniciar el páncreas para producir insulina. De nuevo, se convierte en un problema de cuán estrictamente desea controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Con las diferentes insulinas de ingeniería biológica, puede inyectar una insulina de acción rápida antes de las comidas para controlar los picos y, al mismo tiempo, tomar una dosis de insulina de acción prolongada para cubrir los períodos entre comidas. Lo hice por años y años.