¿Debe la asistencia sanitaria pública proporcionar las circunstancias de la salud como resultado de las elecciones?

Lea el excelente artículo de Robyn Toomath “Renuncio. Después de 14 años luchando contra la crisis de obesidad en Nueva Zelanda, nada ha cambiado. Robyn Toomath

“……… somos seres sensibles capaces de elegir, y que esto es muy valorado, pero las elecciones se hacen en contexto.

Si el contexto es una comunidad sin tiendas de frutas y verduras, sino una cadena de establecimientos de comida rápida a lo largo de la calle principal, las personas eligen entre una forma de comida no saludable y otra.

Si la publicidad de comida chatarra en la televisión y en internet está asociada con dibujos animados y juegos y apenas se anuncian alimentos saludables, entonces los niños eligen (demandan) este alimento. Si el pan integral cuesta tres veces más que el blanco, la gente más pobre comprará el blanco. El valor predeterminado debe cambiar para que la opción más sana sea la más fácil y solo los gobiernos pueden lograr esto, a través de la regulación “.

Lamentablemente, la mayoría de los problemas de salud en el mundo occidental son el resultado de elecciones. Incluso si quisiera excluir a todas las personas que tomaron decisiones no saludables, la pregunta es cómo controlar el comportamiento no saludable. La respuesta es: es imposible.

Esa es una pregunta compleja. La respuesta más simple que puedo dar es “No”, porque los resultados de salud como la enfermedad, la discapacidad y la muerte no son deterministas. Incluso algunos fumadores no tienen ningún perjuicio discernible para su salud, pero eso es raro. Mi razonamiento es que no existe una línea clara entre el individuo y el entorno para la responsabilidad compartida de la causa de la enfermedad. Incluso las lesiones o enfermedades deportivas relacionadas con las complicaciones del embarazo podrían considerarse fácilmente causadas por el paciente, pero los deportes generalmente promueven la salud y la procreación es necesaria para la continuación de la especie.