Si el curso de los antibióticos fue exitoso, entonces todas las bacterias deberían haber sido eliminadas o reducidas a tan pocas que los WBC podrían tomar el control.
Si un buen número (unos pocos miles de millones) sobrevive, entonces una combinación de los siguientes ‘modos de supervivencia’ probablemente sea responsable:
- Biofilmación
Las bacterias se agregan para formar biofilms. Estas son capas y capas de bacterias integradas en una matriz. A los macrófagos y las moléculas de antibióticos les resulta difícil erradicar las células bacterianas de la misma forma que lo harían con las bacterias planctónicas (de vida escasa y libre). - Seleccion natural
Bueno, no es realmente un “modo” controlado, pero sin duda es un mecanismo que funciona para las bacterias. A menos que un ciclo de antibióticos pueda eliminar casi todas las células restantes, las bacterias supervivientes comienzan a reproducirse y hacerse cargo. Pero las bacterias supervivientes están equipadas para tratar el antibiótico: han sido seleccionadas. Entonces, repetir el curso no ayudará. - Mutaciones aleatorias
La selección natural para las bacterias más fuertes es posible porque las mutaciones aleatorias en el genoma bacteriano confieren unas pocas células con capacidades únicas para tratar cosas aleatorias, como ser golpeado por antibióticos, por ejemplo. Crear diversidad ha sido el método de supervivencia número uno durante años (miles de millones (~ 2.5)) ahora. - Transferencia de genes horizontal
Solo estoy inventando cosas ahora. Pero imagina que existen estas otras células bacterianas (tal vez una especie diferente) que no pestañean ante los antibióticos. Hacen esto realmente genial donde simplemente prestan los genes de resistencia a otras células. Huelga decir que estas otras células se activan para patear el culo de antibiótico.