¿Debo informarle al terapeuta de mi cónyuge acerca de sus síntomas sin que me pregunten?

Entonces hay algunas preocupaciones de privacidad aquí, y luego algunas preocupaciones relacionales de confianza y rapport aquí.

En primer lugar, a menos que nos encontremos en una situación de crisis que requiera cruzar límites de confidencialidad (incluyendo tendencias suicidas y homicidios), ni siquiera puedo admitir ante una persona que tengo a su cónyuge como cliente, y mucho menos discutir su caso con ellos.

Dicho esto, las personas a menudo dejan mensajes, escriben notas o correos electrónicos, o de otra manera “arrojan algo sobre el espejo de popa”.

Si lo hacen, y si quiero tener una buena relación continua con este cliente, querré divulgar que esta comunicación entró, y pronto. ESPECIALMENTE si son paranoicos, desconfiados o desconfiados.

Como terapeuta, no me preocupan los hechos o las mentiras. Supongo que todos mienten. Y eso está bien. Ninguno de estos importa en la terapia. Y si soy bueno, puedo decir lo que está pasando de todos modos, pero eso no importa.
Lo que quiero tratar es cómo el cliente sabe y trata con sus emociones. Si su esposa puede regular sus sentimientos, vivirá una vida mejor. Una persona desregulada a menudo exhibirá síntomas diagnosticables.

¿Deberías compartir tus pensamientos? Mantengo una regla en terapia: solo di lo que elijas. Esa es una regla intencional para no restringir, sino empoderar. Toda la información es útil, pero lo que debería ser más interesante para el terapeuta es lo que siente sobre lo que compartió.
Nota al margen: creo que la mejor manera de sanar a alguien es con amor incondicional e imparable. La mayoría de los problemas diagnosticables son relacionales. Hacer que los demás les den un lugar seguro para ser ellos mismos mostrará al cliente que el mundo no está tratando de lastimarlos. Estas cuestiones tardan toda una vida en desarrollarse, por lo que no cambian de la noche a la mañana y con frecuencia serán un punto débil, pero el cambio se desencadena de forma más predecible a través de las relaciones.
Ese es mi último punto. La terapia debe incluir la mayor cantidad de familia posible, ya que eso permitirá la mayor cantidad de cambios. La terapia individual a menudo es interminable y de poco uso, y la más fácil para el terapeuta. Para crear un cambio fuera de esa hora de terapia por semana, el entorno completo de los clientes debe cambiar. (El apóstrofo está en el lugar correcto) No hago terapia individual por elección deliberada. Es mucho más fácil tratar con un individuo, puede ponerse del lado de ellos, empatizar con ellos y ayudarlos a ellos (y a mí) a sentirse bien consigo mismos. Luego, envíelos a casa y eso dura aproximadamente 5 minutos.
Le recomiendo encarecidamente que trate de estar en sesión con su esposa. Si su terapeuta no hace eso (lo llamamos trabajo de sistema), tal vez sea hora de que lo haga un nuevo terapeuta.

No hay ninguna regla en contra de que le cuente al terapeuta lo que quiera, y ninguna regla en contra de que el terapeuta lo escuche.

Pero considere los detalles: si le dice al terapeuta, “mi cónyuge está muy paranoico, pero no le diga que así se lo dije”, el terapeuta se encontrará en una posición incómoda. Ella puede preguntarle a su cónyuge si él o ella está paranoico, por casualidad, pero si el cónyuge dice que no, el terapeuta no tiene ninguna base creíble para seguir examinando el tema.

Mejor si primero le dice a su cónyuge: “Estoy preocupado por usted y le voy a decir al terapeuta que creo que es paranoico”. Lo mejor de todo es que diga eso y también pregunte a su cónyuge y al terapeuta si puede venir para parte de la próxima visita y tener una conversación de 3 vías.

Conoces tu situación mejor, pero ¿podrías discutir la idea de conocer a su terapeuta una vez, solo para tirarla por ahí?

A los terapeutas generalmente les gusta escuchar a los miembros de la familia porque les da mucha más información para trabajar. Sin embargo, lo que necesita asegurarse de hacer es comunicar la idea de que, de alguna manera, se lo pegará a su esposa en una sesión, simplemente se encontrará con el terapeuta y hablará sobre sus experiencias.

Creo que para ayudar a su cónyuge, debe hablar con el terapeuta. Si cree que eso lastimaría a su cónyuge o afectaría su relación, primero aclare con su cónyuge las razones detrás de su ocultamiento. Entonces, en consecuencia, decida si decirle al terapeuta o no.