En general, no hay disputas físicas aunque tuve un paciente borracho que me mordió una vez cuando la sostuve en la máquina de TC. Siguió diciendo “Me levanto para salir de este bar” a pesar de que tenía dos fémures rotos de un accidente por conducir ebrio.
En otra ocasión en la residencia tuvimos la oportunidad de tratar al jefe de una pandilla de motociclistas. El tratamiento fue muy bien y le dijo al jefe de residentes que si alguna vez necesitaba ayuda para llamarlo. Bueno, hubo un paciente que siguió amenazando a mi amigo y la policía no pudo hacer nada al respecto. Así que llamó al jefe de la pandilla de motociclistas y dijo: “No le hagas daño al tipo, solo asústalo”. Fin del problema
La mayoría de los conflictos son de naturaleza no física. Existen los que buscan drogas que simulan condiciones falsas o que tienen condiciones dolorosas, pero que no recibirán ayuda con los opiáceos. Pueden sentirse con derecho a “su medicación”. Cuando el paciente comienza a llamarlo su medicación, está claro que son adictos.
Otras disputas involucran dinero. Los pacientes a menudo piensan que la atención médica debe ser gratuita o que podemos negociar un nuevo contrato con la aseguradora (no podemos).
Finalmente, están los pacientes que vienen en demanda de cierto tratamiento, medicación, etc. que no es apropiado. El medicamento puede ser un medicamento de tercera línea para su condición, pero es muy costoso. Cuando el medicamento de primera línea barato funciona bien, no es necesario recetar el segundo o el tercero.
Así que los altercados físicos (excepto con aquellos traídos con drogas … especialmente con PCP) son bastante raros.