¿Es obvio que hay una gran falta de competencia en el sistema médico en los EE. UU. O que la mayoría desconoce esto?

¡Guauu! Esta ENORME (“¡ES HUUUGE !!” *) “falta de competencia en el sistema médico en los EE. UU.” – … tenemos que informar a todos los médicos, hospitales, centros de MRI, cirujanos plásticos, etc. que están gastando cientos de miles, a veces millones de dólares en publicidad, que están desperdiciando su dinero porque no hay competencia por el dólar para la atención médica en los EE. UU. O, tal vez estas entidades están en algo, y hay competencia por el dólar de atención médica en los EE. UU.

¿Alguna vez viste la televisión en los Estados Unidos? No puede ver más de 3 programas sin ver 5 anuncios de medicamentos que generalmente terminan con una lista de posibles complicaciones derivadas del uso del medicamento, que suena peor que una cita con Freddy Krueger.

¿Ahora toda esta competencia para el gasto sanitario mejora la calidad de la asistencia sanitaria? Por desgracia, no he visto ninguna evidencia para apoyar tal hipótesis. Por lo tanto, todo este dinero que se desperdicia o, lo que es peor, podría mejorar la calidad o reducir los costos asociados con la atención médica.

* Un consejo para Billy Fucillo, el mayor vendedor de Kia del mundo.

Estos puntos ya han sido hechos de una manera más amable, más amable y menos sarcástica por Gheorge Rider y otros respondedores de esta pregunta.

¿Falta de competencia en el sistema médico en los Estados Unidos? Seguramente, bromeas. La rivalidad de hoy se puede comparar con el salvaje y salvaje oeste del siglo XIX. Entre los mejores proveedores médicos, es muy cruel. Y sin mariscal en la ciudad, es decir, en sentido figurado, la competencia no está regulada en muchos lugares.

Contemporáneamente, la mayoría de los estados aprobó programas de Certificado de Necesidad (CON) que tienen como objetivo restringir los costos de las instalaciones de atención médica y facilitar la planificación coordinada de nuevos servicios y la construcción de instalaciones. Originalmente fue ordenado bajo la Ley Hill-Burton de 1946 y promulgó por completo en 1976. Sin embargo, la legislación no se actualizó para mantenerse al día con las tendencias económicas cambiantes en la atención médica, especialmente con la evolución de las instalaciones médicas fuera del campus que implican empresas conjuntas con entidades no obligado por las reglas CON.

En 1987, el mandato de la CON fue derogado, para gran felicidad de las instituciones dotadas de efectivo o dotadas. Las restricciones impuestas a la prevención del exceso de suministros de recursos médicos desaparecieron. En algunos lugares de los EE. UU., No era ninguna broma que repentinamente había un escáner CT en cada centro médico y oficina de radiología a poca distancia el uno del otro; GE estaba muy feliz de complacer. O la rápida aparición de centros de cirugía diurna fuera del campus. Los centros médicos que cuentan con los últimos y más nuevos equipos y las más modernas técnicas transmitieron su publicidad a pacientes de alto nivel. Esto no es competencia?

Aquí hay algunos ejemplos de la competencia extrema de hoy. En el área metropolitana de Los Ángeles, hay 4 Centros de Cáncer designados por el NCI: UCLA, USC, UCI y City of Hope, de un total de 49 en todo EE. UU. (Y de 8 en California). O el hecho de que hay 22 Centros Proton Beam que ya operan en los EE. UU. Cuando el consenso de los expertos fue que solo se requieren 4 para dar servicio a todo el país. (Y California ya tiene 3 en funcionamiento).

Difícilmente transcurre un día sin un centro médico, práctica o publicidad, no solo a nivel local sino nacional, promocionando su marca y los posibles beneficios para el paciente. La competencia existe y está muy comercializada las 24 horas, los 7 días de la semana. Muchos pacientes potenciales sienten que lo último y lo más nuevo, siendo lo más moderno, representa la mejor atención.

Es un monopolio de la A a la Z que opera bajo la protección del gobierno. La AMA se organizó en 1847 (sí, eso hace mucho tiempo) con la intención expresa de aumentar los ingresos de los médicos a través de restricciones en el número de plazas disponibles en las facultades de medicina para capacitar a nuevos médicos. En efecto, un “sindicato de médicos”, no muy diferente del UAW organizado casi un siglo después. La principal diferencia es que la AMA tiene muchos “amigos” en ambos partidos políticos.

El monopolio de la atención médica en los Estados Unidos es una industria de tres billones de dólares. Como solo cuesta aproximadamente medio billón de dólares para “comprar” el Congreso, siempre se sale con la suya. Sin controles de precios (como en el resto del mundo desarrollado), sin negociación para mejores precios (como el resto del mundo desarrollado). Pagamos mucho más que el resto del mundo desarrollado (18% de nuestro PIB) en comparación con el promedio del 12% para todos los demás en el mundo desarrollado.

La “solución” no es tan difícil o costosa. Pero es políticamente imposible.

Cualquiera que haya llamado a su Dr. o a un grupo de un hospital para hacer una pregunta simple como “¿Cuánto está XXX si pago en efectivo por eso?” Ha descubierto. O bien obtendrá una pausa incómoda, seguida de una cita ridícula como $ 200 por una visita que Medicare paga $ 66 por, o remitida a un departamento de facturación que nunca le devolverá la llamada.

La única competencia real / transparencia en el precio de los servicios médicos aquí es para cosas que el seguro nunca cubre, como cirugía ocular LASIC o cirugía plástica.

No hay falta de competencia en el sistema médico en los Estados Unidos. El problema es que compiten por los pacientes al afirmar que tienen un cuidado de salud más avanzado que su competidor. Raramente utilizan los precios como un factor competitivo. De hecho, la mayoría oculta sus precios al consumidor.

La competencia es llegar a ser un médico. Afortunadamente, se basa en el cerebro, el talento y la dedicación, que son exactamente las cualidades que un médico debería tener.