Es una muy buena pregunta sin una respuesta totalmente satisfactoria, déjame darte el contexto:
Después de una cirugía, ya que casi siempre implica cambiar la anatomía y, por lo tanto, cortar cosas, estas cosas deben ser “reparadas o reconstruidas” de alguna manera. Ejemplos: apendicectomía: cerrar el muñón apéndice y la ligadura de los vasos, la colecistectomía: cerrar el muñón y la ligadura de los vasos, sacar la hernia del saco, algunos vasos se tramitan y se ligan, colectomía-anastomosis del intestino, vasos látigos …
Cualquier reparación de este tipo tiene el potencial de fallas y fugas. Además de eso, en cualquier cirugía contaminada (como en cualquier momento en que se abre un intestino) las bacterias pueden crecer y crear una infección localizada con dificultad (una acumulación de líquido) que debe drenarse.
Quienes ponen drenajes dicen que ayuda como “soplón” en caso de que haya un problema y para evitar una cirugía en caso de complicaciones, ya que mantiene el área problemática bien drenada.
Los detractores dicen que, en la mayoría de los casos, esos desagües te dan una falsa sensación de seguridad, ya que a menudo están obstruidos por la misma sustancia que supuestamente deben drenar, pero como no son productivos, te confunden con todo lo que está bien. Además de eso, hacen que sea más difícil para los pacientes comenzar a caminar y moverse. Hay varios estudios que muestran que los drenajes no tienen ningún beneficio en la mayoría de los casos.
Pero digamos que no sabemos si funcionan muy bien o no. Vamos por ese escenario. ¿Vivimos en un momento en el que necesitas hacer una cirugía para diagnosticar un sangrado (o incluso para tratarlo)? ¿Vivimos en un mundo donde necesitas una cirugía para drenar una colección que no tenía un drenaje?
¿Por qué me duele la parte inferior del abdomen cuando beso a mi novia?
¿Puede una persona simplemente elegir no tener Obamacare?
En A1C de 7.3, ¿cuál es mejor: metformina o ir directamente a la insulina?
¿Cuáles son otros exámenes de ingreso de MBBS que no sean el AIIMS y el JIPMER?
La respuesta a esas preguntas es no. Vivimos en un mundo donde si tienes acceso a una CT y un ultrasonido (y para realizar la cirugía compleja que a menudo requiere drenaje), un radiólogo o un cirujano entrenado en el tema, puedes usar sistemas de imágenes para poner un drenaje casi en todas partes y puede tener un muy buen diagnóstico por CT.
En presencia de esa posibilidad, tal vez las respuestas de las preguntas “para drenar o no drenar” deberían comenzar a ser reevaluados desde una perspectiva diferente …
