Creo que la respuesta a esto depende de tu historial con la psiquiatría, hasta cierto punto. Si esta es la primera vez que has estado en un psiquiatra, no le diría cómo te has diagnosticado. Esperaría para ver cuál es su diagnóstico para ver si concuerda con el tuyo.
Si este no es el primer psiquiatra que ha visitado, entonces su diagnóstico es irrelevante. Lo único que importa es tu historial de medicamentos. Pueden decidir que te diagnosticaron incorrectamente en el pasado, pero eso es irrelevante para ti. Lo único que el psiquiatra puede cambiar es tu medicamento. Si desea una buena atención, infórmeles sobre los medicamentos en los que ha estado y cómo se sintió con ellos y cuáles realmente no quiere volver a intentar.
En realidad, solo hay dos cosas que un psiquiatra puede hacer por cualquier paciente. Le pueden decir que sus problemas son dignos de que el seguro pague por su atención o pueden decirle que no tiene problemas reales. Casi nunca te dicen que tienes problemas que no son lo suficientemente malos para la atención asegurada, ya que ganan dinero si los ves por un problema que pagará el seguro.
Una vez que te hayan permitido ingresar al sistema de pago, pueden recetar medicamentos. Podrían hacer una gran cosa sobre el diagnóstico, pero eso realmente no es útil. Si los medicamentos lo ayudarán, no tienen idea de cuáles ayudarán. Por lo tanto, está iniciando un proceso experimental para ver si hay algún medicamento que alivie sus síntomas sin causarle síntomas peores.
Pocos psiquiatras le dirán que la medicación es un proceso experimental. Peor aún, no sé si alguno te dirá cómo decidir si un medicamento es útil. Tengo un buen psiquiatra, creo, pero la primera vez que habló sobre los costos y beneficios de la medicación se prolongó durante varios años, cuando vio que mi peso aumentaba, y decidió que el riesgo de morir debido a la Los efectos del aumento de peso fueron mayores que las posibilidades de que muriera debido al suicidio. Más tarde, decidió que los riesgos de problemas renales superaban los beneficios del litio. Ojalá hubiera decidido eso antes.
El litio tenía muchos efectos secundarios de los que realmente no era consciente porque aparecían gradualmente o parecían no estar relacionados. Cosas como problemas de la piel, mareos y problemas de memoria resultaron estar relacionados con el litio. Si tuviera mi druthers, habría bajado de Lithium después de dos años. Intenté salir de allí, pero me acobardé cuando volví a deprimirme. Debería haberle pedido que me cambiara entonces. Resulta que un anticonvulsivo funciona mejor para mí que el litio, un estabilizador del estado de ánimo.
¿Dónde puedo obtener una lista completa de todas las condiciones médicas?
¿Mi amigo está fingiendo una enfermedad mental?
¿Se puede usar fenilalanina para tratar la depresión?
¿Cuál es la correlación entre la enfermedad mental y el abuso de sustancias?
Una vez que haya sido certificado como digno de recibir atención de salud mental, debe comenzar la terapia. Encontrar un buen terapeuta es muy parecido a encontrar un medicamento que funcione para usted. En muchos casos, tendrá que probar varios antes de saber con quién puede trabajar bien.
La medicación no puede curarte. De hecho, nada puede curarte porque los problemas de salud mental no provienen de una enfermedad orgánica. Vienen de la programación del cerebro sobre cómo lidiar con el estrés. Los problemas de salud mental no son culpa de ningún paciente, pero para mejorar, tendrá que pasar por un proceso de aprendizaje para aprender a lidiar y cambiar los hábitos de pensamiento que son disfuncionales.
Ningún medicamento puede hacer este trabajo. La medicación puede alterar los hábitos actuales de pensamiento, que pueden proporcionar alivio. La medicación no puede reprogramar tu cerebro. Solo el paciente puede reprogramar su propio cerebro. La terapia juega un papel en esta reprogramación, pero quizás el apoyo más efectivo para ayudarlo a reprogramarse es el apoyo mutuo.
El apoyo mutuo suele ser gratuito. De modo que los psiquiatras y los terapeutas no tienen un gran incentivo para pedirle a las personas que lo reciban, aunque la mayoría de los terapeutas derivarán a las personas a grupos de apoyo.
Hay otras cosas que generalmente son gratuitas o muy económicas que ayudarán a cualquier persona en recuperación: ejercicio, meditación, yoga, trabajo voluntario, juego / trabajo creativo. Una vez más, los psiquiatras y terapeutas no tienen un gran incentivo para instar a las personas a hacer estas cosas regularmente si no pueden ganar dinero con ellas. La mayoría realmente se preocupa por sus pacientes, pero no tienen un incentivo para aprender sobre actividades fuera de su profesión que podrían ayudar. Ahora que la terapia de música / danza / arte se está profesionalizando más, esto se está convirtiendo en un componente más de los proveedores de servicios de salud mental. Imagino que tan pronto como puedan encontrar la manera de que las aseguradoras paguen por los programas de meditación y ejercicio, estos se convertirán en una parte más importante de los servicios que brindan.
Solo soy un poco cínico sobre el tema salarial. Por un lado, proporciono experiencias musicales que se llamarían terapia si fuera un terapeuta. Quiero que me paguen por mis servicios, pero establecer mi propio negocio es difícil para mí. Sin embargo, recibir un pago por un servicio es una señal para un paciente de que esta actividad es valiosa. Además, recibir un pago por algo indica que el algo también es útil. No es una señal muy precisa, pero es la señal convencional y se entiende bien, incluso si realmente no significa lo que las personas entienden que significa.
Cuidado con el complejo industrial de salud mental. Ten mucho cuidado con los medicamentos. No dejes que los psiquiatras te descubran. Usted es el único experto en sus sentimientos, y si no les facilita comunicarse regularmente con ellos para que los medicamentos se puedan ajustar rápidamente, entonces, en mi opinión, no están haciendo un buen trabajo.
No esperes psicoterapia de un psiquiatra. Eso no suele ser lo suyo. Les pagan para medicar y cobran demasiado por su tiempo para la psicoterapia. El seguro no cubrirá el costo de la psicoterapia, por lo que la mayoría de las personas acude a los terapeutas si quieren hablar de sus problemas. Sin embargo, los psiquiatras deberían informar a las personas que el apoyo mutuo es una alternativa gratuita disponible en todo el lugar. Si no está disponible, es bastante fácil comenzar.
Espere que el proceso de encontrar un medicamento que lo haga sentir mejor sin demasiados efectos secundarios negativos tarde años. Espere que el proceso de encontrar un terapeuta con el que pueda trabajar bien lleve años. Espere que tarde una década en recuperarse. Espere que tendrá que trabajar mucho por su cuenta si quiere recuperarse. La medicación no puede hacerlo por usted. Solo tú puedes hacerlo por ti.
Si está viendo al psiquiatra por primera vez, no le dirán ninguna de estas cosas, y probablemente no deberían hacerlo. Estás en un estado de crisis. Necesitas un alivio inmediato. Para obtener el mejor alivio inmediato, omita los medicamentos y comience a acudir al mayor número de grupos de apoyo que pueda encontrar y tenga tiempo para hacerlo. Puede diagnosticarse de la forma que desee, o puede usar el diagnóstico del psiquiatra, pero lo único que importa es que obtenga apoyo.
