¿Cuáles son las razones bioquímicas por las cuales la prednisona causaría dolor en las piernas?

Después de haber prescrito en las últimas 4 décadas (también altas dosis de) prednisona, nunca he visto el dolor en las piernas como un efecto secundario.

Las personas pueden desarrollar una necrosis avascular que se ve principalmente en la cabeza femoral secundaria al uso prolongado de prednisona, pero no en la pierna.

¿Cuál es el mecanismo para la necrosis avascular inducida por esteroides de la cabeza femoral y quién está en riesgo?
En este documento, plantearon la hipótesis de que estos tres factores podrían ser importantes:

  • desequilibrio en la colocación de nueva actividad de resorción ósea y ósea
  • un suministro de sangre muy crítico solo a través de la arteria circunfleja femoral lateral y medial
  • Apoptosis (muerte celular programada)