Una vez trabajé duro con una mujer límite con una cita que comenzaría un capítulo. Ella tenía un lenguaje muy específico que quería y quería un cierto nombre falso por razones personales. Como trabajamos muy juntos, no obtuve permiso por escrito. Cuando salió el libro, escribió una carta enojada a mi editor en la que decía dos cosas:
1) He usado sus dos oraciones totalmente sin su permiso o conocimiento
2) Yo había editado las dos oraciones y ella no había aprobado los cambios finales para el libro.
“¿¡QUÉ VAS A HACER AL RESPECTO! ¡ME EXTRAÍAN!” ella escribió.
OK, esa era su percepción. Ambas cosas eran igualmente ciertas en su mente y no vio ninguna contradicción en las dos. Literalmente, no recordaba las horas que habíamos pasado trabajando juntas o las razones por las que había pedido el nombre falso que tenía un significado personal para ella. Ella no miente, esa era su percepción.
Por otro lado, puedes ver a las personas con TLP hablar sobre mentir deliberadamente, así que no tengo que señalarlo. (Recomiendo que mires lo que escribí en este blog para BPD Central sobre el tema.
Si bien la eliminación del pensamiento y las distorsiones emocionales es un objetivo en los tratamientos específicos para el TLP, no hay estudios que, según mi conocimiento, se hayan realizado sobre la mentira. Por lo general, se niega que exista por profesionales que están preocupados por la falta de evidencia científica de estigma. Sin embargo, un profesional al que se ocupa una o dos veces a la semana que no se involucra en la vida cotidiana de un cliente no está, en mi opinión, en condiciones de determinar la verdad de las declaraciones que se le hacen. Es una relación totalmente diferente.
Sin embargo, otros profesionales están dispuestos a reconocer la mentira como un componente del trastorno. Ver: Mentiras compulsivas y trastorno límite de la personalidad, ¿existe un vínculo entre la personalidad límite y la mentira?
Un hombre fronterizo, que leyó mi ensayo, lo usó como punto de partida:
Escribí en mi diario: “Soy muchas cosas, pero no soy un mentiroso”. Los profesionales de la salud mental deberían juzgar si una persona con TLP miente o no basándose en el historial de esa persona, no en el diagnóstico.
… .Pero muchas personas con TLP mienten en base a las percepciones, lo que creen que es la verdad. Un ejemplo clásico es “A él no le gusto” cuando la persona con BPD realmente quiere decir “Me odio porque no soy como él”. Credibilidad y BPD: The Assumption of Lying | Más que límite – HealthyPlace
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Volvamos a la pregunta: ¿ayudará el tratamiento (omitiendo por el momento no hemos definido de qué estilo de tratamiento estamos hablando)? Diría que todos los tipos de tratamiento abordan las distorsiones del tipo de mi escritor. Pero no puedes tratar algo (mentir deliberadamente) a menos que reconozcas que existe. Y leí a un investigador muy prominente responder que nunca le había mentido a un cliente (esto causó mucha alegría entre los miembros de la familia que lo leyeron y cuestionaron cómo podría saber qué era y qué no era mentira).
Se espera que si el tratamiento funciona, la mentira directa también se aborda porque se abordan los motivos (véanse los motivos en mi ensayo del blog). Pero no será una intención declarada de la terapia porque no se ha medido científicamente, e incluso si se hubiera demostrado que era cierta, no puedo imaginar a ningún profesional que desee dar a conocer por el estigma. ¿Y cómo medirías si el tratamiento ha sido exitoso?