En los Estados Unidos, ¿se debería exigir a los proveedores de servicios médicos que siempre cobren un precio constante por un servicio o producto en particular?

La mayoría de las personas en los Estados Unidos tienen seguro médico, ya sea del gobierno o privado. El pago se realizará desde las compañías de seguros médicos a los hospitales según el procedimiento de tratamiento para el paciente.

  1. Los médicos deben documentar todo sobre el paciente desde la fecha de incorporación al alta
  2. Estos documentos explicarán cuáles son los servicios que se brindan al paciente y cómo trataron el diagnóstico particular.
  3. Los codificadores médicos codificarán estos documentos usando normas y lineas de guía ICD estándares. Finalmente, calcularán el número de DRG que decidirá la cantidad que debe reclamar por este paciente
  4. Las compañías de seguros auditarán estos y reembolsarán la cantidad deseada
  5. Las condiciones del hospital y el procedimiento de tratamiento afectarán al GRD
  6. Cualquier caso sin hospitales de seguros se aplicará para el seguro del gobierno para el paciente si reúne los requisitos para los criterios

No.

No exigimos que los panaderos cobren un precio constante por sus galletas y no requerimos que los mecánicos carguen un precio constante por sus cambios de aceite y no exigimos que los concesionarios de automóviles vendan sus autos por un precio constante. Podría seguir, pero entiendes la idea.

Un proveedor de servicios de salud está brindando un servicio y tienen la libertad de cobrar lo que sienten que es un precio justo, al igual que un panadero, un mecánico de automóviles y un vendedor de autos. Es un poco craso equiparar estas cosas, pero en el mercado, no hay una distinción real. Un producto o servicio es solo eso, y el precio de ese producto o servicio depende del proveedor.

Yo diría que NO Me siento así porque lo que parece ser un servicio particular, digamos un diagnóstico de enfermedad arterial coronaria, puede tener muchos caminos diferentes. Algunas personas que conocemos tienen la enfermedad y simplemente pregunta sobre los síntomas. Para otros, debemos considerar la probabilidad, desentrañar detalles de una historia vaga, ordenar / interpretar pruebas y explicar sus significados. Es difícil argumentar que estas dos historias diferentes reflejan la misma cantidad de trabajo.